Apa yang berlaku dalam tiga bulan pertama selepas strok?
Tiga bulan pertama ialah tempoh pemulihan yang paling pantas, dan tabiat harian di rumah paling menentukan. Otak sedang cuba menyusun semula laluan yang rosak, proses yang dipanggil neuroplastisiti. Latihan berulang yang memberinya tenaga.
Bagi kebanyakan keluarga, inilah tempoh yang paling berat. Rutin wad sudah tiada, pesakit mudah letih, dan anda sedang mengatur siapa membantu dengan apa.
Bilakah pemulihan strok patut bermula?
Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) berkata pemulihan patut bermula sebaik sahaja pesakit stabil dari segi perubatan, sebaik-baiknya dalam beberapa hari pertama, dan melibatkan satu pasukan yang termasuk fisioterapi [1]. Di Ipoh, ia bermula di wad Hospital Raja Permaisuri Bainun, atau di hospital swasta seperti Hospital Fatimah dan Pantai Hospital Ipoh.
Jurangnya berlaku semasa discaj. Dalam satu daftar strok Malaysia yang merangkumi 9,361 pesakit strok kali pertama, 36.2% berdikari ketika keluar hospital dan 53.1% masih bergantung kepada orang lain [3]. Dalam daftar itu, kerja pemulihan yang sebenar bermula di rumah bagi kebanyakan keluarga.
Bagaimana rupa seminggu yang baik di rumah?
Kajian Cochrane yang merangkumi 96 percubaan mendapati pemulihan 30 hingga 60 minit sehari, lima hingga tujuh hari seminggu, kelihatan berkesan [2]. Tiada satu kaedah yang jelas lebih baik daripada yang lain. Masa itu boleh dipecahkan kepada sesi pendek, sesuai untuk orang yang cepat letih.
Contoh satu hari:
- Pagi: duduk di tepi katil, berdiri dan duduk semula lima kali dengan pembantu di sisi.
- Pertengahan pagi: berjalan ke dapur atau pintu depan dengan alat bantuan yang dipilih ahli fisioterapi.
- Tengah hari: makan dalam keadaan duduk tegak, menggunakan tangan yang lemah untuk memegang mangkuk atau cawan.
- Petang: berehat, kemudian ulang senaman yang diberi ahli fisioterapi.
- Malam: berjalan pendek dengan sokongan apabila cuaca sudah sejuk sedikit.
Apa yang berbeza tentang rumah di Ipoh?
Rumah teres di Ipoh datang dengan anak tangga di pagar, tangga di anjung dan bilik tidur di tingkat atas. Lantai bilik air basah, dan ada rumah yang masih menggunakan tandas cangkung. Setiap satunya ialah tempat latihan, dan setiap satunya satu risiko jika tiada siapa merancangnya.
Cuaca panas juga penting. Kipas, pakaian nipis dan minum air secara berkala memudahkan sesi, dan petang yang terik mungkin bukan masa terbaik untuk menolak had. Jika anak anda bekerja di KL atau Singapura dan pembantu rumah baharu dalam hal ini, pelan mesti cukup mudah untuk seisi rumah.
Apa yang keluarga boleh buat minggu ini?
- Minta arahan bertulis, senarai ubat dan tarikh susulan daripada pasukan wad.
- Jangan sekali-kali menarik lengan yang lemah untuk mengangkat atau memusing pesakit. Sokong di bawah tulang belikat atau badan, kerana bahu mudah cedera. Panduan kami tentang sakit bahu selepas strok menerangkan sebabnya.
- Perhatikan batuk semasa makan dan beritahu doktor, kerana menelan mungkin perlu rujukan. Lihat pertuturan dan menelan selepas strok.
- Catat waktu yang baik dan waktu yang buruk. Corak itu membantu ahli fisioterapi merancang.
- Beritahu doktor jika pesakit murung atau mudah menangis. Ia lumrah selepas strok dan boleh dirawat.
Bilakah perlu terus ke jabatan kecemasan?
Terus ke jabatan kecemasan jika ada kelemahan baharu, muka senget, kesukaran bercakap yang baharu, sakit kepala teruk secara tiba-tiba, jatuh dengan kepala terhantuk, atau sakit dada. Jangan tunggu temujanji seterusnya. Panduan kami tentang tanda amaran strok menunjukkan semakan pantas.
Bagaimana fisioterapi di rumah selari dengan hospital?
Susulan hospital diteruskan, dan fisioterapi di rumah berjalan seiring. Pada lawatan pertama, kami minta surat discaj, kemudian melihat cara pesakit bergerak dari katil ke kerusi, ke tandas dan merentasi bilik. Kami mengajar keluarga dan pembantu rumah cara membantu dengan selamat, kemahiran yang dipanggil latihan pemindahan.
Baca lanjut tentang pemulihan strok di rumah dan fisioterapi di rumah di Ipoh. Pusat Canning Garden kami, berhampiran Hospital Fatimah, akan dibuka tidak lama lagi untuk pesakit yang sudah boleh berulang-alik. Harga di rumah dan di pusat berbeza, dan kami beri sebut harga selepas anda menerangkan keadaan secara ringkas melalui WhatsApp.