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词汇表 · 保险

担保函(保险)是什么

这是保险公司发给医疗机构的信,说明账单会在限额内由保险公司支付。

什么是担保函?

担保函,常常简称 GL,是保险公司发给医院或服务提供者的一封信。信里说明保险公司会在限额内支付所列出的治疗,所以您不必先付那笔钱。

它是“免付现金”治疗背后的文件。没有它,您一般要自己先付,之后再申请报销。

对病人和家人有什么意义?

知道适用哪一条路,可以避免在柜台前遇到不愉快的意外。有担保函,账单直接送给保险公司;事后报销,则是您先付钱,保留所有收据和报告,再递交申请。

保险公司会不会为门诊或上门物理治疗发出担保函,要看保单和保险公司。请在第一次来访之前问清楚。

该问保险公司什么?

  • 我的保单包括物理治疗吗?是门诊、上门,还是住院?
  • 需要医生的转介信吗?请向您的医生或保险公司确认,尤其是用来申请理赔的时候。
  • 有每年的限额吗?还剩多少?
  • 可以出担保函吗?还是我先付再报销?
  • 我需要哪些文件,例如发票、收据和报告?

怡保的日常例子

一位儿子,在母亲从怡保一家医院出院后,替她安排上门物理治疗。他先打电话给保险公司,得知要自己先付、事后报销,于是向服务提供者要了详细的发票、收据和一份简短的报告。

他把这些放在同一个文件夹里,在保险公司给的期限内递交了申请。

相关词汇和我们的页面

请看物理治疗的免付现金与事后报销、霹雳州的保险与物理治疗和是否需要转介信。也可以看我们的保险和费用页面。

大家常问的问题

你们接受保险担保函吗?

我们还没有确认任何与保险公司的安排,所以不列出合作名单。请在 WhatsApp 把保险公司的名称和保单类型发给我们,我们会告诉您,申请理赔时可以向我们要什么文件。

我的保险公司会支付上门物理治疗吗?

这要看您的保单和保险公司。有些保单包括门诊物理治疗,但有条件和每年的限额。请直接问他们,并把您的问题和他们的回答以书面保存。

如果担保函被拒绝呢?

请保险公司用书面说明理由,也问问可不可以申诉,或改为事后报销。您的医生可以帮忙说明为什么需要治疗。为了理赔,您可以向我们索取发票和一份简短的报告。

和物理治疗师聊聊下一步

如果您打算用保险申请物理治疗的理赔,请告诉我们保险公司的名称和他们的回答;我们会说明您可以向我们要什么,以及第一次来访怎样进行。

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