霹雳州的保险赔偿物理治疗吗?
有时候赔。要看您的保单、保险公司,以及治疗是住院之后,还是门诊。唯一可靠的答案来自保险公司,最好是书面的。
霹雳州的家庭手上常有三种保障:私人保单、公司医疗卡和政府计划。它们的运作各不相同。
私人保单一般赔偿什么?
马来西亚的私人医疗保险,可能只在有医生转介信、并在每年限额内,才赔偿门诊物理治疗,限额因计划而异 [1]。有的计划只赔偿与住院有关的物理治疗。
这不是 Kinesio Rehab Ipoh 决定的,任何物理治疗师也不能决定,是您保单上的条文说了算。我们的是否需要转介信一文,说明了怎样拿到那封信。
我该问保险公司什么?
先准备好保单号码,再把答案写下来。
- 门诊物理治疗赔不赔,有没有限额?
- 需要医生转介信吗?信里必须写什么?
- 上门物理治疗赔不赔,还是只赔诊所?
- 是在某些提供者那里免现金,还是我付了钱之后报销?
- 要寄哪些文件,最迟什么时候?
我们的免现金与事后报销一文,说明了索偿的两种方式。
公司保障和政府计划呢?
请向人事部要团体福利表,因为有的包括门诊物理治疗,有的不包括。
政府计划则不同。PeKa B40 涵盖健康检查、医疗辅助器具和康复器材,没有被描述为涵盖门诊物理治疗 [2]。mySalam 在确诊所列疾病时一次过给付,可以用在治疗或康复上,但不是治疗次数的报销 [3]。
在工作中或上下班路上受伤的受保工友,也许还有另一条路。请看怡保 PERKESO 与物理治疗。
索偿要保留哪些文件?
从一开始就保留每一份文件。
- 医生的转介信或诊断书。
- 医院出院摘要,如果有的话。
- 每次治疗的详细发票和收据。
- 治疗师写的简短进度记录。
- 您的保单号码和索偿表格。
如果您住在吉隆坡或新加坡,父母在怡保,请帮佣把每份文件拍照,当天就发给您。
我们适合怎样配合?
我们现在提供怡保各区的上门物理治疗,我们在 Fatimah 医院附近的 Canning Garden 中心即将开业。价钱在WhatsApp上简单描述情况后提供。
请告诉我们您的保险公司,以及对方要求什么,我们会说明能提供什么。我们的保险页面概括说明了这个流程。
