Patutkah saya dibedah atau mencuba fisioterapi dahulu untuk belakang?
Bagi kebanyakan sakit belakang dan sakit saraf sciatica, cuba senaman berpandu dan kekal aktif dahulu. Pembedahan untuk kumpulan yang lebih kecil: mereka yang ada tanda kerosakan saraf yang serius, atau sakit kaki teruk yang tidak reda walaupun pemulihan baik.
Keputusan terletak pada anda dan pakar bedah tulang belakang anda. Bahagian kami ialah membantu anda menjadi lebih kuat dan bergerak, dan memberitahu dengan jujur bila kami fikir anda patut kembali berjumpa doktor.
Seberapa lazim sakit belakang, dan apa kata garis panduan?
Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) melaporkan sakit belakang bawah menjejaskan 619 juta orang pada 2020, kira-kira 1 daripada 13 [3]. Anda jauh daripada keseorangan.
Garis panduan pertama WHO tentang sakit belakang bawah kronik primer mengesyorkan pendidikan, senaman berstruktur dan beberapa terapi fizikal, dan menasihati agar mengelak 14 intervensi termasuk korset lumbar dan opioid [1]. WHO juga menyatakan ubat penahan sakit tidak patut menjadi rawatan pertama, dan terapi fizikal serta kekal aktif boleh membantu [2].
Itulah asasnya. Pembedahan bukan barisan pertama untuk sakit belakang yang lazim.
Tanda mana yang bermakna saya tidak patut menunggu?
Beberapa tanda memerlukan rawatan perubatan segera, bukan berminggu-minggu senaman. Pelajari dan beritahu keluarga.
- Kebas di sekitar pangkal paha, punggung atau paha dalam.
- Sukar membuang air kecil atau mengawal usus.
- Kaki yang makin lemah, seperti kaki yang terseret.
- Sakit teruk selepas jatuh atau kemalangan.
- Demam dengan sakit belakang, atau ada sejarah kanser dengan sakit belakang yang baharu.
Pergi ke jabatan kecemasan di Hospital Raja Permaisuri Bainun atau hospital swasta di Ipoh jika mana-mana tanda ini muncul. Halaman kami sakit belakang: bila perlu risau membincangkannya dengan lebih lanjut.
Adakah imbasan yang teruk bermakna pembedahan?
Tidak. Imbasan menunjukkan struktur, bukan sakit. Sesetengah orang yang tiada gejala mempunyai cakera menonjol atau haus pada imbasan pengimejan resonans magnetik (MRI).
Rawatan ditentukan oleh gejala, pemeriksaan dan tindak balas anda terhadap penjagaan. Baca imbasan dan maksudnya sebelum membiarkan laporan menakutkan anda. Tanya doktor bagaimana gambar itu sepadan dengan apa yang anda rasa.
Apa yang dibantu pembedahan, dan apa yang tidak?
Pembedahan boleh melegakan tekanan pada saraf dan membantu sakit kaki yang teruk, kelemahan atau saluran tulang belakang yang sempit (stenosis tulang belakang). Ia tidak menggantikan kekuatan, dan tidak mengubah tabiat seperti duduk lama atau mengangkat barang berat.
Sebab itu pemulihan selepas pembedahan tetap memerlukan rehabilitasi. Lihat halaman pemulihan pembedahan tulang belakang untuk apa yang dijangka.
Apa yang boleh dibuat dalam beberapa bulan sebelum memutuskan?
Teruskan bergerak dalam had selesa. Berjalan, tukar posisi kerap dan latih senaman yang diberi ahli fisioterapi. Panduan kami tentang cakera tergelincir dan sciatica menerangkan bagaimana senaman itu dipilih.
Fikirkan beban harian anda. Pemandu di lebuh raya Ipoh ke KL, penjaja yang berdiri berjam-jam, guru yang membongkok ke meja atau pekerja pejabat di hadapan skrin masing-masing perlukan pelan berbeza. Penilaian ringkas membantu, dan kami boleh melaraskan susun atur anda di rumah.
Bagaimana ahli fisioterapi membantu di rumah?
Kami melihat cara anda bergerak, duduk, berdiri dan mengangkat. Kami membina program untuk belakang anda dan menunjukkan cara melakukannya dengan selamat.
Fisioterapi di rumah di Ipoh membolehkan kami melihat katil, kerusi dan ketinggian dapur anda. Jika pembedahan diteruskan, kami merancang kepulangan anda selepasnya. Pusat kami di Canning Garden akan dibuka tidak lama lagi untuk mereka yang lebih suka datang kepada kami.