腰背该先手术，还是先试物理治疗？
大部分腰背痛和坐骨神经痛，请先试有指导的运动并保持活动。手术是留给比较少数的人：有严重神经受损征兆，或经过良好康复仍不缓解的严重腿痛。
决定权在您和脊椎外科医生手上。我们的角色是帮您变强、保持活动，并在我们认为该回去看医生的时候，诚实地告诉您。
腰痛有多普遍？指南怎么说？
世界卫生组织（WHO）报告，2020年有6.19亿人受下背痛影响，约每13人就有1人 [3]。您并不孤单。
WHO 首份慢性原发性下背痛指南，建议教育、有结构的运动和某些物理疗法，并建议避免包括腰部护具和阿片类药物在内的14种做法 [1]。WHO 也指出止痛药不应作为第一线治疗，物理疗法和保持活动都可能有帮助 [2]。
这就是基础。对一般的腰背痛，手术不是第一步。
哪些征兆表示不能等？
有几个征兆需要尽快就医，而不是做几个星期的运动。请记住，并告诉家人。
- 会阴、臀部或大腿内侧麻木。
- 排尿困难，或大便失控。
- 一条腿越来越无力，例如脚拖在地上。
- 跌倒或意外之后的剧烈疼痛。
- 腰痛伴随发烧，或有癌症病史又出现新的腰痛。
出现其中任何一项，请到 Hospital Raja Permaisuri Bainun 或怡保的私立医院急诊。我们的腰痛：什么时候要担心有更详细的说明。
扫描结果很糟，就代表要手术吗？
不是。扫描显示的是结构，不是疼痛。不少完全没有症状的人，核磁共振上也看得到椎间盘突出或磨损。
治疗取决于您的症状、检查，以及对治疗的反应。请先看扫描报告的意思，别让一份报告吓坏自己。也请问医生：这张图片和您的感觉怎样吻合。
手术能帮到什么，帮不到什么？
手术可以减轻神经受到的压力，帮助严重的腿痛、无力，或椎管变窄（脊椎管狭窄）的问题。但它不能取代力量，也不会改变久坐、搬重物这类习惯。
所以手术后的恢复仍然需要康复训练。想知道会怎样，请看脊椎手术康复页面。
做决定前的几个月可以做什么？
在舒服的范围内保持活动。多走路、常换姿势，并练习物理治疗师给的运动。我们的椎间盘突出和坐骨神经痛说明了这些运动是怎样选的。
想一想您每天的负荷。在怡保到吉隆坡的高速公路上开车的司机、站几个钟头的小贩、弯腰看桌子的老师，或对着屏幕的上班族，各自需要不同的计划。简短的评估会有帮助，我们也可以调整您在家的布置。
物理治疗师怎样在家帮忙？
我们看您怎样活动、坐、站和搬东西。然后订一份针对腰背的计划，教您安全地做。
怡保上门物理治疗让我们看到您的床、椅子和厨房台面的高度。如果手术照常进行，我们会规划您术后的复原。我们的 Canning Garden 中心即将开业，喜欢自己过来的人也有选择。