Apakah sindrom Guillain-Barre?
Sindrom Guillain-Barre (GBS) ialah keadaan yang jarang berlaku apabila sistem imun badan menyerang saraf di luar otak dan saraf tunjang. Kelemahan bermula di kaki dan boleh merebak ke atas, kadang-kadang dengan rasa kebas, sakit dan masalah bernafas atau menelan.
Ia dirawat di hospital, kadang-kadang di unit rawatan rapi. Setelah penyakit mencapai kemuncak dan pesakit stabil, kerja panjang membina semula bermula, dan di situlah fisioterapi berperanan.
Mengapa pemulihan memerlukan kesabaran?
Saraf sembuh dengan perlahan, dan otot yang dibekalkan oleh saraf itu sudah lemah atau tidak digunakan selama berminggu-minggu. Kekuatan kembali secara berperingkat, bukan dalam garisan lurus.
Keletihan ialah bahagian besar. Seseorang boleh nampak pulih tetapi berasa lesu selepas berjalan singkat. Ini bukan kemalasan, dan pelan yang baik menganggap rehat sebagai sebahagian daripada rawatan.
Apa yang dilatih oleh fisioterapi?
Matlamat bergantung pada kedudukan pesakit dalam perjalanan itu. Secara umum, kami melatih:
- Membina semula kekuatan kaki, lengan dan batang tubuh, secara lembut dan beransur-ansur.
- Keseimbangan dan berdiri, kemudian berjalan, dengan alat bantuan jika perlu.
- Mengelak sendi kaku semasa otot masih lemah.
- Kaki terkulai, serta kasut atau bidai yang betul jika dinasihatkan.
- Sakit saraf dan perubahan rasa pada tangan dan kaki.
- Penjagaan pernafasan dan dada jika otot pernafasan terjejas.
- Mengatur rentak, supaya aktiviti bertambah tanpa tumbang.
Lihat juga halaman kami tentang otot lemah, neuropati periferal dan kaki terkulai.
Bagaimana perjalanan dari hospital ke rumah?
Setiap pemulihan berbeza, tetapi keluarga menggambarkannya dalam tiga peringkat.
- Di hospital. Rawatan didahulukan. Ahli fisioterapi hospital mengekalkan pergerakan sendi dan memulakan duduk dan berdiri apabila selamat.
- Awal di rumah. Kekuatan terhad, pemindahan dan tangga sukar, dan keluarga membantu. Sesi singkat membina semula pergerakan asas.
- Pemulihan lanjutan. Berjalan bertambah baik, dan matlamat beralih kepada stamina, kerja, sekolah, dan perkara yang bermakna, seperti berjalan ke kedai kopi.
Jika pesakit pernah berada dalam rawatan rapi, lihat pemulihan selepas tinggal di unit rawatan rapi (ICU) dan kemerosotan kecergasan.
Bagaimanakah lawatan ke rumah berjalan?
Lawatan pertama bersifat lembut.
- Kami baca ringkasan discaj dan bertanya tentang penyakit, rawatan, pernafasan dan menelan, serta gejala semasa.
- Kami menguji kekuatan, deria, keseimbangan dan cara pesakit bangun dan berjalan.
- Kami melihat rumah: ketinggian katil, bilik air, tangga dan kerusi.
- Kami mulakan senaman ringan dan selamat dan tunjukkan kepada keluarga cara membantu.
- Kami tetapkan matlamat untuk beberapa minggu dan bersetuju tentang cara mengatur hari.
Lawatan seterusnya menaikkan beban perlahan-lahan, dengan peraturan rehat yang jelas. Jika sakit atau keletihan bertambah selepas sesi, kami kurangkan dan maklumkan doktor.
Apa yang boleh dibuat keluarga?
Anda boleh membuat perbezaan yang nyata.
- Kekalkan rutin harian dengan senaman pagi dan rehat yang dirancang.
- Biarkan pesakit melakukan sebanyak yang selamat, walaupun perlahan.
- Guna kerusi kukuh berlengan, bangku mandi dan laluan yang bersih.
- Catat perubahan sakit, keletihan atau deria untuk diberitahu kepada kami.
- Minta surat ringkas untuk sekolah atau tempat kerja tentang rehat dan had.
Jaga diri anda juga, kerana penjaga pun letih. Panduan kami tentang latihan pembantu untuk penjagaan pesakit mungkin membantu jika pembantu rumah menyokong pesakit.
Bilakah perlu mendapatkan bantuan segera?
Hubungi bantuan kecemasan untuk masalah bernafas baharu, sukar menelan atau tercekik, kelemahan yang merebak dengan pantas, sakit dada, betis bengkak dan merah, atau demam dengan kelemahan baharu. Relaps GBS jarang berlaku tetapi mungkin, jadi laporkan sebarang kelemahan baharu yang merebak dengan segera.
Beritahu doktor juga tentang sakit saraf yang teruk, masalah pundi kencing, jatuh atau mood rendah. Semuanya ada rawatan.
Bagaimana kami mengaturnya?
Fisioterapi di rumah di seluruh Ipoh tersedia sekarang, dan pusat kami di Canning Garden berhampiran Hospital Fatimah akan dibuka tidak lama lagi. Hantar mesej tentang bila penyakit bermula, di mana pesakit dirawat dan apa yang boleh dilakukan sekarang.
Kami balas dengan cara lawatan pertama berjalan serta sebut harga. Harga rumah dan pusat berbeza, dan senarai harga belum diterbitkan. Untuk gambaran lebih luas, lihat pemulihan neurologi.