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Kinesio Rehab Physiotherapy Centre
吉兰-巴雷综合征 · 怡保

吉兰-巴雷综合征后,重建力量

最严重的无力已经过去,您想知道怎样安全地重新强壮起来。

什么是吉兰-巴雷综合征?

吉兰-巴雷综合征(GBS)是一种罕见的疾病,身体的免疫系统攻击脑和脊髓以外的神经。无力从腿开始,可能向上蔓延,有时伴随刺痛、疼痛,以及呼吸或吞咽困难。

病人一般在医院接受治疗,有时要进重症监护病房。等病情到达最高峰、稳定下来,漫长的重建就开始了,物理治疗正是在这个阶段发挥作用。

为什么康复需要耐心?

神经愈合得慢,而它们支配的肌肉也已经无力或没有使用好几个星期。力量是一个阶段一个阶段回来的,不是一条直线。

疲劳是很大的一部分。病人看起来好了,走一小段路却筋疲力尽。这不是偷懒,好的计划会把休息视为治疗的一部分。

物理治疗练什么?

目标要看病人走到了哪个阶段。大致上,我们处理:

  • 慢慢、温和地重建腿、手臂和躯干的力量。
  • 平衡和站立,然后走路,需要时用辅助器具。
  • 肌肉还无力时,避免关节僵硬。
  • 足下垂,以及按建议选用合适的鞋子或支架。
  • 手脚的神经痛和感觉改变。
  • 呼吸肌受影响时,做呼吸和胸部护理。
  • 调整节奏,让活动量增加而不至于垮掉。

另请参阅肌肉无力、周围神经病变和足下垂。

从医院回到家,是怎样一条路?

每个人的康复都不同,但家人会把它形容为三个阶段。

  1. 住院期间。 先治疗。医院物理治疗师保持关节活动,并在安全时开始练习坐和站。
  2. 刚回家。 力量有限,转移和上下楼梯都困难,需要家人帮忙。短时间的练习重建基本的活动。
  3. 后期康复。 走路渐渐进步,目标转向耐力、工作、上学,以及对您有意义的事,例如走去咖啡店。

如果病人曾进过重症监护病房,请看重症监护出院后的康复和体能衰退。

上门评估是什么样子?

第一次上门,我们的做法很温和。

  1. 先看出院摘要,询问病情、治疗、呼吸和吞咽,以及目前的症状。
  2. 测试力量、感觉、平衡,以及病人怎样起身和走路。
  3. 看一看家里的床高、浴室、楼梯和椅子。
  4. 开始轻量又安全的练习,并教家人怎样帮忙。
  5. 订下接下来几个星期的目标,并商量一天的节奏。

之后的上门会慢慢加量,并订下清楚的休息规则。如果练习后疼痛或疲劳加重,我们会减量并告诉医生。

家人可以做什么?

您能带来真正的差别。

  • 保持每天的流程:早上运动,计划好休息。
  • 让病人在安全的前提下尽量自己做,慢一点也没关系。
  • 用有扶手的稳固椅子、洗澡用的小凳和畅通的走道。
  • 记下疼痛、疲劳或感觉的变化,告诉我们。
  • 向我们要一张给学校或公司的简短说明,写明休息和限制。

也要照顾好自己,照顾者也会累。如果由帮佣协助病人,我们的《培训帮佣照顾病人》可能有帮助。

什么时候要紧急求助?

出现新的呼吸困难、吞咽困难或呛到、无力迅速蔓延、胸痛、小腿又红又肿,或发烧并有新的无力,请叫救护车。GBS复发虽然罕见,但有可能,所以只要有新的、蔓延的无力,都要马上通报。

严重的神经痛、膀胱问题、跌倒或情绪低落,也请告诉医生,这些都有办法处理。

怎样安排?

怡保各区的上门物理治疗现在就可以安排,我们在Canning Garden的中心(靠近Fatimah 医院)即将开业。请告诉我们病是什么时候开始的、在哪里治疗,以及病人现在能做什么。

我们会回复第一次上门怎样进行,并提供报价。上门和中心的价钱不同,价目表还没有公布。想了解更广的内容,请看神经康复。

大家常问的问题

什么是吉兰-巴雷综合征?

这是免疫系统攻击周围神经的疾病,多半发生在感染之后,会造成无力、麻木,有时影响呼吸或吞咽。急性期先在医院治疗,之后的康复帮助病人重建力量和功能。

康复要多久?

差别很大。有人几个星期好转,有人要几个月或更久,也有人留下疲倦或无力。神经科医生可以说明您的预期。我们专注在按您的步调、稳定又安全地进步。

为什么不能运动过度?

正在恢复的神经容易疲劳,用力过猛可能带来好几天的精疲力竭和无力。短而轻柔的练习、中间休息,比一次大练更有效。我们和您一起订出负荷,再慢慢加上去。

我可以自己做运动,不找物理治疗师吗?

每天在家做一小套练习是康复的一部分,我们会教您。物理治疗师会检查每个动作是否安全、强度是否合适,因为随着力量回来,合适的量也会改变。

孩子已经好转了,可是很容易累,正常吗?

吉兰-巴雷综合征之后,疲劳可能持续一段时间,是康复过程里真实的一部分。请告诉医生,也让我们帮孩子安排活动节奏、重建体能。老师那边,可以拿到一张写明休息和运动安排的简短说明。

每个人的身体都不一样。如需适合您的诊断,请咨询注册物理治疗师或医生;如果突然无力、麻痹、胸痛,或跌倒后剧痛,请立即就医。

临床编辑:M Thurairaj,马来西亚联合健康专业委员会(MAHPC)注册物理治疗师。 我们如何撰写和审核内容

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请告诉我们病是什么时候开始的、病人现在能做什么、在哪里住院;我们会在WhatsApp回复,说明第一次上门怎样进行。

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