孩子晚走路正常吗?
正常,而且不少见,大部分晚走路的孩子最后都没事。在世界卫生组织(WHO)对五个国家孩子的研究中,健康的孩子在8.2到17.6个月之间都有人自己迈出第一步 [1]。
这个范围很宽,差不多有一整年。落在后段的孩子,仍然属于健康孩子的范围。
这句话值得您对自己说,也值得对那些拿孩子和表哥比较的亲戚说。不过,范围宽不等于不能问。您心里不踏实,就是请人看看的足够理由。
晚走路的孩子,日常是什么样?
只是慢慢来的孩子,一般会稳定地进步:坐得稳,会扶着沙发站起来,沿着茶几横着走,也许还能自己站一小会儿。即使还没会走,他们对新学会的动作也很开心。
需要仔细看一看的孩子不太一样。他们可能双腿不肯承重,身体特别僵硬或特别软,只用一边身体,或者已经不再学新的动作。有时家长说,孩子对站起来根本没兴趣。
这些情况单独出现,都不代表一定有问题。它们只是我们想和您一起看清楚的线索。
什么会拖慢走路?
很少只有一个原因。有时孩子天生比较小心,或早产,正在追赶。有时是肌肉张力低、肌肉紧绷、髋部无力或平衡不好,让站立更吃力。
长时间坐在背带、婴儿椅或学步车里,也会减少地板上培养力量的时间。如果家里的老人喜欢用学步车,可以看看学步车与孩子发展。
少数孩子背后有神经或肌肉方面的状况。所以冷静地做一次评估很值得,也因此,当需要医生先看时,我们一定会告诉您。
上门时,我们会检查什么?
我们先看,再碰。孩子在地板上玩,我们看他怎样坐、移动、扶着站起来,以及双腿怎样承重。
然后检查肌肉的手感、髋、膝、踝的活动、两边身体的比较,以及扶着腰时的平衡。我们也会看脚,不过幼儿的扁平足很常见,也多半会自己改善。
您会听到我们用简单的话说明看到了什么,还有几个游戏的点子。如果我们认为孩子应该先看儿科医生,会清楚地说出来。我们的肌肉张力低页面解释了一种常见的发现。
在家怎样鼓励孩子迈出第一步?
把房间变成邀请,而不是考试。简单而安全就好。
- 在沙发或矮桌周围清出一圈空间,让孩子可以沿着走。
- 把玩具放在家具边,稍微够不到的地方,引他再走一步。
- 让孩子跪在低矮的沙发垫旁,再扶着站起来拿玩具。
- 在干净、防滑的地板上,让孩子在家赤脚活动。
- 在不远处张开双臂,叫孩子走向您。
称赞努力,而不是结果。孩子累了就停。避免长时间拉着孩子的手“带”他走。
对幼儿来说,上门和去中心哪个更好?
大部分幼儿在家里更好,因为他们放松,我们看到的是真实的动作。爸爸妈妈,或帮忙带孩子的阿公阿嬷,就在旁边,可以直接学会那些游戏。
愿意出门的家庭,可以等我们在 Fatimah 医院附近的 Canning Garden 中心,即将开业。请看儿童物理治疗,或在上门物理治疗里比较两种方式。
如果是第一次,孩子第一次做物理治疗会告诉您过程。费用视地点而定;我们会在WhatsApp上报价。
什么时候该先看医生?
如果孩子失去了原本会的动作、发烧或抽搐、异常嗜睡,或四肢特别僵硬或特别软,请先看儿科医生。对听力、视力或说话有疑虑,也请先看医生。
医生评估并不会妨碍物理治疗帮上忙,反而为它定下安全的框架。如果打算理赔,请向医生或保险公司确认。
