什么是桡骨茎突狭窄性腱鞘炎?
这是手腕靠拇指一侧的两条肌腱发炎。肌腱要穿过一条窄窄的通道,一旦肿起来,拇指每动一下就会卡住、摩擦。结果是手腕拇指一侧出现刺痛或酸痛,有时还会肿。
在常用双手的人当中,这是手腕痛的常见原因。因为诱发的动作,它也被叫做“妈妈手”或“手机拇指”。
在怡保的日常生活里是什么感觉?
是捏、握、扭的时候痛起来。拇指向外撑开抱孙子、拧湿抹布、在厨房提起沉重的铁锅,或拧开很紧的瓶盖,都可能引发疼痛。
不少人是长时间用手机之后才发现的。用一只拇指打很长的WhatsApp消息,或单手托着手机一直滑,都在压着这几条肌腱。
拇指活动时,您可能感觉到卡住或嘎吱的感觉,按下去也会觉得痛。有人因为握不住而不小心把东西掉在地上。
哪些人更容易出现?
女性比较容易中招,另外就是双手常做握物动作、拇指向外张开的人。新手妈妈和整天抱孩子的祖父母是典型的例子。常煮大锅饭菜、做粗重手工活或每天长时间看手机的人也一样。
产后的荷尔蒙变化也有影响。无论原因是什么,它很少是严重疾病的信号,改变用手的方式就会有反应。
物理治疗师先检查什么?
我们先问您的一天:哪些事会痛、哪只手用得最多、最近有什么改变。然后检查手腕和拇指。
我们一般会看:
- 拇指一侧哪个位置最痛。
- 拇指和手腕怎样活动,哪些动作会引发疼痛。
- 握力和捏力,并和另一只手比较。
- 颈部和手肘,因为疼痛可能从那里牵连过来。
- 您怎样提东西、握东西和拿手机。
如果情况更像腕管综合征,或是拇指关节退化,我们会直接告诉您并调整计划。
怎样才有帮助?
大部分人的做法,是先暂时减轻负担,再一步步把手的承受力练回来。计划分三部分。
- 让肌腱安定下来。 暂时减少拇指的负担,有时会配合能让拇指和手腕休息的护腕。
- 改掉加重疼痛的习惯,例如握得轻一点,或把用手机的时间分成较短的几段。
- 一步一步重建拇指、手腕和前臂的力量与活动度。
手法治疗可以缓解手腕周围的僵硬,手法治疗页面说明了过程。康复速度因人而异,所以我们每次上门都和您一起回顾进度;如果要考虑打针,请先听医生的意见。
这个星期我可以做什么?
小小的改变很快就有效果。
- 抱婴儿时用两个手掌托住身体,手腕挺直,不要用拇指勾着。
- 拧抹布用两只手,或把抹布压在水槽边挤干,不要扭。
- 用两只手拿手机,长一点的回复改用语音消息。
- 提铁锅时用两只手,用滑动的方式移动,不要单手提起。
- 坐着时让前臂靠在靠垫上,手腕不要长时间弯着。
- 在舒服范围内,一天轻轻活动手指和手腕五六次。
如果做某个练习后出现尖锐的痛,而且做完还持续,就先停下来。
什么时候要先看医生?
如果手腕又红又热又肿,尤其伴随发烧,或是跌倒、撞击之后才痛,请去看医生。拇指或手指几乎整天发麻、刺痛,或夜里痛醒而且越来越严重,也要去看。
如果痛一直不退,医生也可以和您谈谈打针。Hospital Raja Permaisuri Bainun、Fatimah 医院和 Pantai Hospital Ipoh 都有诊所可以帮到您。我们可以配合他们的治疗,继续带您做练习和调整用手的方式。
怡保的上门治疗怎样进行?
物理治疗师来到您家,听您说哪里痛,再看您做那些让您吃力的事:抱孩子、煮饭、开盒子、用手机。治疗和建议都针对这些动作,在您自己的厨房和客厅里进行。
怡保各区的上门服务现在就能安排,我们在 Fatimah 医院附近的 Canning Garden 中心即将开业。价钱在您简单描述情况后,通过WhatsApp报价。
请看上门物理治疗怎样进行,或更全面的手腕和手部疼痛页面。如果手指会卡在弯曲的位置,扳机指可能更符合您的情况。
