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Kinesio Rehab Physiotherapy Centre
手腕痛 · 怡保

拇指侧手腕痛,把握力找回来

抱孙子、拧湿抹布或打字发消息时,手腕靠拇指的一侧开始痛了。

什么是桡骨茎突狭窄性腱鞘炎?

这是手腕靠拇指一侧的两条肌腱发炎。肌腱要穿过一条窄窄的通道,一旦肿起来,拇指每动一下就会卡住、摩擦。结果是手腕拇指一侧出现刺痛或酸痛,有时还会肿。

在常用双手的人当中,这是手腕痛的常见原因。因为诱发的动作,它也被叫做“妈妈手”或“手机拇指”。

在怡保的日常生活里是什么感觉?

是捏、握、扭的时候痛起来。拇指向外撑开抱孙子、拧湿抹布、在厨房提起沉重的铁锅,或拧开很紧的瓶盖,都可能引发疼痛。

不少人是长时间用手机之后才发现的。用一只拇指打很长的WhatsApp消息,或单手托着手机一直滑,都在压着这几条肌腱。

拇指活动时,您可能感觉到卡住或嘎吱的感觉,按下去也会觉得痛。有人因为握不住而不小心把东西掉在地上。

哪些人更容易出现?

女性比较容易中招,另外就是双手常做握物动作、拇指向外张开的人。新手妈妈和整天抱孩子的祖父母是典型的例子。常煮大锅饭菜、做粗重手工活或每天长时间看手机的人也一样。

产后的荷尔蒙变化也有影响。无论原因是什么,它很少是严重疾病的信号,改变用手的方式就会有反应。

物理治疗师先检查什么?

我们先问您的一天:哪些事会痛、哪只手用得最多、最近有什么改变。然后检查手腕和拇指。

我们一般会看:

  • 拇指一侧哪个位置最痛。
  • 拇指和手腕怎样活动,哪些动作会引发疼痛。
  • 握力和捏力,并和另一只手比较。
  • 颈部和手肘,因为疼痛可能从那里牵连过来。
  • 您怎样提东西、握东西和拿手机。

如果情况更像腕管综合征,或是拇指关节退化,我们会直接告诉您并调整计划。

怎样才有帮助?

大部分人的做法,是先暂时减轻负担,再一步步把手的承受力练回来。计划分三部分。

  1. 让肌腱安定下来。 暂时减少拇指的负担,有时会配合能让拇指和手腕休息的护腕。
  2. 改掉加重疼痛的习惯,例如握得轻一点,或把用手机的时间分成较短的几段。
  3. 一步一步重建拇指、手腕和前臂的力量与活动度。

手法治疗可以缓解手腕周围的僵硬,手法治疗页面说明了过程。康复速度因人而异,所以我们每次上门都和您一起回顾进度;如果要考虑打针,请先听医生的意见。

这个星期我可以做什么?

小小的改变很快就有效果。

  • 抱婴儿时用两个手掌托住身体,手腕挺直,不要用拇指勾着。
  • 拧抹布用两只手,或把抹布压在水槽边挤干,不要扭。
  • 用两只手拿手机,长一点的回复改用语音消息。
  • 提铁锅时用两只手,用滑动的方式移动,不要单手提起。
  • 坐着时让前臂靠在靠垫上,手腕不要长时间弯着。
  • 在舒服范围内,一天轻轻活动手指和手腕五六次。

如果做某个练习后出现尖锐的痛,而且做完还持续,就先停下来。

什么时候要先看医生?

如果手腕又红又热又肿,尤其伴随发烧,或是跌倒、撞击之后才痛,请去看医生。拇指或手指几乎整天发麻、刺痛,或夜里痛醒而且越来越严重,也要去看。

如果痛一直不退,医生也可以和您谈谈打针。Hospital Raja Permaisuri Bainun、Fatimah 医院和 Pantai Hospital Ipoh 都有诊所可以帮到您。我们可以配合他们的治疗,继续带您做练习和调整用手的方式。

怡保的上门治疗怎样进行?

物理治疗师来到您家,听您说哪里痛,再看您做那些让您吃力的事:抱孩子、煮饭、开盒子、用手机。治疗和建议都针对这些动作,在您自己的厨房和客厅里进行。

怡保各区的上门服务现在就能安排,我们在 Fatimah 医院附近的 Canning Garden 中心即将开业。价钱在您简单描述情况后,通过WhatsApp报价。

请看上门物理治疗怎样进行,或更全面的手腕和手部疼痛页面。如果手指会卡在弯曲的位置,扳机指可能更符合您的情况。

大家常问的问题

桡骨茎突狭窄性腱鞘炎用简单的话怎么说?

控制拇指活动的两条肌腱,要穿过手腕拇指一侧的一条窄通道。肌腱发炎肿胀后,就会在通道里摩擦,那个位置便会痛。握东西、扭转或把拇指向外张开时,特别容易酸痛。

我要完全不用这只手吗?

不必完全休息。我们建议改变用手的方式:换个抱法、握得轻一点、把重复用拇指的工作分成短时间。在舒服范围内轻轻活动,可以让肌腱保持灵活,同时暂时减少会痛的动作。

我是新手妈妈或奶奶,整天要抱婴儿,怎么办?

抱的时候两手掌托在婴儿身体下面,手腕保持挺直,不要用拇指勾着。尽量和家人轮流抱,坐着时在腿上垫个靠垫托住宝宝。物理治疗师可以教您一个适合自己双手的抱法。

戴护腕就能好吗?

能让拇指和手腕休息的护腕,可以在痛的时候帮忙镇定下来,但搭配建议和练习效果才更好。我们会评估您适不适合戴、每天戴多久,以及什么时候重新开始肌力训练。

怡保可以在家里治疗吗?

可以。物理治疗师会看您在家里真正怎样用手:抱孩子、开瓶盖、煮饭、打字。我们当场调整这些动作,并教您能在自己厨房重复做的练习。想知道第一次上门怎么进行,欢迎WhatsApp询问。

每个人的身体都不一样。如需适合您的诊断,请咨询注册物理治疗师或医生;如果突然无力、麻痹、胸痛,或跌倒后剧痛,请立即就医。

临床编辑:M Thurairaj,马来西亚联合健康专业委员会(MAHPC)注册物理治疗师。 我们如何撰写和审核内容

和物理治疗师聊聊下一步

如果手腕靠拇指的一侧在提东西、煮饭或打字时会痛,请告诉我们哪一件最吃力、您住在怡保哪一带;我们会建议上门怎样开始。

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