什么是扳机指？
扳机指，是手指或拇指在弯曲、伸直时会弹响、卡住或锁住。弯曲手指的肌腱，要穿过手掌里一条小小的组织通道。肌腱变粗或通道变窄时，肌腱就会卡住，再“咔”一声弹过去。
问题不在关节本身，而在肌腱的通道，所以治疗的目标是减轻那个位置的负荷，并让肌腱继续滑动。我们的手腕和手部疼痛总览页，列出了其他常见的手部问题。
在怡保的日常生活里是什么感觉？
您可能发现手掌里手指根部有一个一按就痛的小肿块。张开手时手指会弹响，早上还可能锁在弯曲的位置，要拉直才行。
日常的握法就是原因。拧拖把、握巴冷刀或园艺剪、长途骑摩托车时握着车把，以及紧紧抓着手机，都在压同一个位置。握锅柄或刀子也一样。
有人醒来时手指卡着，到早上中段才松开，白天几乎没感觉。这个形态很典型。
发展到哪个阶段了？
一个简单的阶段表，可以帮您判断。医生用的也类似，我们用它来选择计划。
| 阶段 | 您留意到什么 | 说明什么 |
|---|---|---|
| 初期 | 一个一按就痛的小肿块，还没有卡住 | 肌腱刚开始受刺激。 |
| 卡住 | 会卡住，但手指能自己伸直 | 肌腱卡在通道里。 |
| 锁住 | 会锁住，需要另一只手帮忙拉直 | 肌腱一时卡死。 |
| 卡死 | 卡在弯曲的位置，无法完全伸直 | 需要医生的意见。 |
哪些人更容易出现？
多数出现在中年以上的成年人，女性更常见。糖尿病患者，或某些关节炎（例如类风湿关节炎）的患者，风险更高。
任何长时间用力握东西的人都可能出现。厨师、清洁工、园丁、裁缝、司机和手机用户，都在我们的名单上。如果糖尿病是您故事的一部分，我们的博客有补充的背景：霹雳州的糖尿病与运动。
物理治疗师会先检查什么？
我们会问是哪根手指、什么时候卡住、您最常用哪种握法。然后摸手掌、看手指活动，并测试握力。
我们会检查：
- 手指根部的痛点，以及有没有小肿块。
- 手指是卡住、锁住还是一直卡死，以及在弯曲的哪个位置。
- 所有手指关节的活动，以及握力。
- 其他手部问题，例如手腕处神经受压或关节炎。
- 每天给手指带来负荷的工具和习惯。
如果手指无法伸直，我们会建议您看医生，了解松开通道的选择。
什么对扳机指有帮助？
初期和轻度的扳机指，可以靠一个减轻肌腱负荷、又让它保持活动的计划缓解。夹板和练习都不复杂，但越早开始效果越好。
计划可以包括：
- 一个小夹板，夜里让手指保持稍微伸直，只戴一小段时间。
- 肌腱滑动练习：一组轻柔的手指姿势，帮助肌腱滑动。
- 调整您握工具、手机和炊具的方式。
- 做需要握力的工作之前，先暖手。
- 用我们的手法治疗放松手掌。
如果手指一直锁住，医生可以讨论注射或小手术把通道松开，之后我们协助您的手恢复。
这个星期我可以做什么？
减轻肌腱的负担，温和地把手指放松。
- 早上先把手泡在温水里，再活动手指。
- 缓慢地张开再握起几次。不要硬把手指拉直。
- 工具、刀子和拖把换成有垫或较粗的握把。
- 手机握得松一点，这几天改用语音留言。
- 长时间用力握东西之间，短暂休息，并抖一抖手。
如果手指一直锁住、无法伸直，请尽快看医生。
什么时候要先看医生？
手指发白、发蓝或发冷，或手又热又红又肿并发烧（可能是感染），请到急诊部。手掌被割伤或受伤后，也要去。
手指卡死在弯曲的位置，或一再锁住，或不止一根手指受影响，要看医生。怡保的 Hospital Raja Permaisuri Bainun、Fatimah 医院和 Pantai 医院都可以评估这些情况。
在怡保，上门治疗怎样进行？
治疗师到您家里，在您自己的厨房和花园里看您怎样握东西，适合的话为您配夹板，并教您每天能重复的练习。怡保各区现在就能安排上门，Canning Garden 中心即将开业。
您简单描述情况后，我们会通过WhatsApp报价。具体步骤请看上门物理治疗怎么进行。