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Kinesio Rehab Physiotherapy Centre
腕管综合征 · 怡保

腕管综合征:让发麻的手安静下来

手夜里发麻刺痛,您要甩一甩才有感觉。

什么是腕管综合征?

腕管综合征,是正中神经在穿过手腕一条狭窄的通道(叫腕管)时受到压迫。这条神经负责拇指、食指、中指和无名指一半的感觉,所以发麻、刺痛的就是这几根手指。

它也可能让握力变弱。我们的手腕和手部疼痛总览页,可以看到它在各种手部问题中的位置。

在怡保的日常生活里是什么感觉?

大多数人先发现夜里刺痛。您醒来时手是麻的,甩一甩,感觉慢慢回来。白天,拿手机、握方向盘、骑摩托车或用鼠标时也可能发作。

时间久了,您可能会掉杯子、扣钮扣吃力,或打不开瓶盖。我们的博客谈到来看诊之前该记下什么:夜里手麻。

睡觉时手压在枕头下,或开着风扇睡、手腕弯着,都可能加重。

哪些人更容易出现?

女性和中年人比较常见。怀孕、糖尿病、甲状腺功能偏低和某些关节炎,会增加机会,因为它们改变体液平衡或神经健康。

打字、缝纫、装配和使用工具这类重复的手腕工作,也可能加重。如果您有糖尿病,我们的博客有相关的背景:霹雳州的糖尿病与运动。

物理治疗师会先检查什么?

我们会问症状什么时候出现、哪几根手指受影响、什么能缓解。然后测试感觉、力量,以及几个会压迫或拉扯手腕神经的简单动作。

我们会检查:

  • 每根手指的感觉,以及小指有没有不受影响。
  • 拇指的力量,以及拇指根部肌肉有没有变薄。
  • 手腕、手肘和颈部的活动,因为神经受压也可能发生在别处。
  • 握力和捏力,和另一只手相比如何。
  • 您的睡姿、书桌、手机使用习惯和握工具的方式。

如果形态指向颈部、手肘或另一条神经,我们会说明并带您走下一步。

什么对腕管综合征有帮助?

对轻度和中度的情况,综合的计划是常见的起点。它在夜里和白天都减轻神经受到的压力,并让神经保持滑动。

计划可以包括:

  • 为您量身配戴的夜间夹板,让手腕保持平直。
  • 调整书桌、手机和工具的使用,避免长时间弯着手腕。
  • 神经滑动练习,帮助神经在腕管里滑动。
  • 手、前臂和肩膀的拉伸与力量训练。
  • 关于热身和控制活动节奏的建议。

进步需要耐心。每次上门我们都会回顾并调整计划。如果症状没有改善,或无力加重,医生可能会讨论注射或手术。

这个星期我可以做什么?

先从几个减轻手腕压力的小习惯开始。

  • 睡觉时保持手腕平直。药房的软护腕可以先用,我们也可以帮您看合不合适。
  • 避免把手臂压在枕头或头下面睡。
  • 每隔半个钟头,就从打字、握东西或握车把上短暂休息一下。
  • 这几天用另一只手拿手机,或改用语音留言。
  • 如果凉风让手僵硬,别让手直接对着风扇吹。

记下手什么时候把您麻醒,把这些带到评估时。

什么时候要先看医生?

手突然发白、发蓝或发冷,或发麻同时伴随脸部或腿部无力、说话困难,请到急诊部。手腕受伤后手严重肿起来,或手腕变形,也要去。

麻木是持续的、拇指肌肉变薄、握力明显变弱,或症状几个星期都没有缓解,要看医生。怡保的 Hospital Raja Permaisuri Bainun、Fatimah 医院和 Pantai 医院都可以评估这些情况。

在怡保,上门治疗怎样进行?

治疗师到您家里,适合的话为您配夹板,看您的床、书桌和手机习惯,并教您每天能重复的练习。怡保各区现在就能安排上门,Canning Garden 中心即将开业。

您简单描述情况后,我们会通过WhatsApp报价。具体步骤请看上门物理治疗怎么进行。

大家常问的问题

为什么夜里才发麻?

睡着时,手腕会在无意中弯起来,体液也会积在手上。这两样都会让手腕里的压力升高,而正中神经正好经过那里。甩手能减轻压力,所以感觉又回来了。

腕管综合征会影响哪几根手指?

拇指、食指、中指和无名指的一半,小指不受影响。如果您的小指也发麻,或麻的感觉跟着脖子的动作变化,原因可能在别处,我们会检查颈部和手肘。

我需要做神经检查或扫描吗?

一开始不需要。多数情况可以靠检查评估。如果症状持续、严重或没有改善,医生可能会安排神经传导检查,看神经受影响的程度。

我会需要开刀吗?

不是人人都需要。轻度和中度的情况,可以靠夹板、调整活动和运动缓解。如果神经被压得很厉害,或出现无力,外科医生可以把腕管松开,术后我们也可以协助康复。

上门物理治疗能帮到腕管综合征吗?

可以。我们在您家里就能帮您配夹板、教练习,并调整书桌、手机和睡觉的安排。欢迎WhatsApp询问第一次上门怎么进行。

每个人的身体都不一样。如需适合您的诊断,请咨询注册物理治疗师或医生;如果突然无力、麻痹、胸痛,或跌倒后剧痛,请立即就医。

临床编辑:M Thurairaj,马来西亚联合健康专业委员会(MAHPC)注册物理治疗师。 我们如何撰写和审核内容

和物理治疗师聊聊下一步

请告诉我们哪几根手指发麻、什么时候把您麻醒,以及您用手做什么;我们会建议怡保上门怎样开始。

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