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Kinesio Rehab Physiotherapy Centre
青少年 · 脊柱侧弯

青少年脊柱侧弯,接下来怎么办

学校检查或家人发现,您家青少年的脊柱有点弯。

青少年脊柱侧弯是什么?

脊柱侧弯是脊柱向一侧弯曲,有时还带着扭转,在成长阶段出现。青少年里最常见的一种找不到原因,所以医生叫它特发性。

它多半是有人发现两边肩膀不一样高、一边髋部凸出、弯腰时背后一边肋骨隆起,或衣服总是挂得歪歪的。学校的检查,或看医生时,也可能发现。

大部分脊柱侧弯的青少年感觉良好。弯曲本身很少会痛,所以可能在没有人察觉之前就已经存在了。

第一步该做什么?

先看医生,由医生确认诊断,并用X光测量弯度。接着医生会决定是继续观察、戴支具,还是在少数情况下做手术。

怡保的家庭可以到 Hospital Raja Permaisuri Bainun 的儿科或骨科,或找私人专科医生。第一次看诊请带上学校检查的通知,还有孩子站着的背影照片。儿童的医疗转介一文说明我们怎样与医生配合。

物理治疗不能取代这个医疗决定。它是围绕在旁边,支持孩子的活动、力量和舒适。

物理治疗师会为脊柱侧弯做什么?

我们看的是整个身体,不只是那个弯度。我们检查孩子怎样站立、弯腰、呼吸、走路和玩耍,找出哪里紧、哪里弱、哪里不舒服。

医生怎么建议,计划就怎么配合,可能包括这些:

  • 躯干、髋部和肩膀的力量练习。
  • 呼吸和肋骨活动度的练习。
  • 自然而不僵硬的姿势意识。
  • 拉伸紧绷的地方,例如髋部和胸部。
  • 医生和家人都同意合适时,加入针对脊柱侧弯的专门练习。
  • 如果有背痛,帮忙缓解。

如果有人承诺不动手术就能把脊柱变直,请多一分警惕。我们的目标是力量、功能和信心,也会老实告诉您运动能做什么、不能做什么。背痛同时腿无力或发麻,要先看医生;参考背痛,什么时候该担心。

怡保天气这么热,支具怎么戴?

支具每天要戴很长时间,而怡保又热又潮湿。舒不舒服决定孩子肯不肯继续戴,所以小细节很重要。

  • 皮肤和支具之间穿一件薄棉或吸汗的内衣,没有粗糙的接缝。
  • 内衣保持干净,每天更换,避免磨伤和起疹。
  • 如果医生同意可以休息,白天安排在阴凉处或冷气房里降温一下。
  • 有哪里磨痛,向提供支具的人询问怎样调整。
  • 练习自己穿脱支具,让孩子能独立完成。

支具是由矫形师或医生配戴的,我们负责帮孩子在戴着支具时活动、呼吸和做运动。我们的词汇表用简单的话解释了支具。

脊柱侧弯和上学、运动怎样兼顾?

大部分青少年可以继续上学、补习和运动。保持活动对力量和心情都有好处,孩子不一定要因为弯度而放弃足球、羽毛球或舞蹈。

请向医生问清楚碰撞类运动,以及游泳或体育课时能不能脱下支具。如果孩子觉得难为情,学校可以调整制服或更衣的安排。也可以读读书包与背痛,以及姿势引起的疼痛页面。

上门服务是怎样的?

物理治疗师来到您家。我们见见孩子和您,评估他怎样活动,并用不让他觉得被盯着看的方式讲解发现。

在家里做特别适合在诊所里觉得害羞的青少年,也适合学校日程紧的家庭。我们商量出一套孩子在自己房间就能做的简短练习,并随着他长大调整。

成人的脊柱侧弯不一样吗?

不一样。成人的弯曲可能是青少年时期弯度的延续,也可能是年纪大了、关节退化后才出现。我们的成人脊柱侧弯页面有说明。

想了解更多,可以看儿童物理治疗和怡保的上门物理治疗。

大家常问的问题

是不是姿势不好或书包太重,才让孩子脊柱侧弯?

不是。大部分青少年脊柱侧弯的原因不明,坐姿习惯和书包都不会造成弯曲。请不要责怪自己或孩子。书包太重可能让背部酸痛,所以我们仍会帮你们找到更安全的背法。

孩子需要戴支具或动手术吗?

这由孩子的医生决定,一般是骨科专科医生,要看弯度的大小以及还有多少生长空间。我们会用简单的话解释医生的意见,不管选择哪一种方案,我们都会陪着孩子,让他不觉得孤单。

运动可以把脊柱矫正吗?

运动是照护的一部分,有些青少年会被建议做针对脊柱侧弯的专门练习。我们的目标是力量、姿势意识、呼吸和舒适,不承诺让脊柱变得更直。是否戴支具或手术仍由医生决定,我们配合医生的建议。

孩子可以继续运动和游泳吗?

大部分情况可以,也鼓励保持活动。医生可能会根据弯度或支具,对某些活动给出限制。请告诉我们孩子喜欢哪项运动,我们会围绕它设计练习,并把医生的意见转告给家人。

我该怎么和孩子谈这件事?

先说发生了什么,再说可以做什么,然后让他发问。青少年很在意穿校服或泳衣时的样子。可以告诉他,这是不少人会遇到的情况,不是他的错,我们这个团队是来帮他重拾信心的。

每个人的身体都不一样。如需适合您的诊断,请咨询注册物理治疗师或医生;如果突然无力、麻痹、胸痛,或跌倒后剧痛,请立即就医。

临床编辑:M Thurairaj,马来西亚联合健康专业委员会(MAHPC)注册物理治疗师。 我们如何撰写和审核内容

和物理治疗师聊聊下一步

请告诉我们孩子的年龄、医生或学校检查发现了什么,以及有没有建议戴支具;我们会在WhatsApp回复上门评估和运动计划怎样开始。

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