什么是前十字韧带损伤?
前十字韧带(ACL)是膝盖里一条很强韧的带子。它防止小腿骨向前滑,在您转身或落地时让膝盖保持稳定。前十字韧带损伤,是这条带子扭伤,或部分、完全撕裂。
它多发生在运动中,例如突然扭转、落地不好或急停,不过重重地跌一跤也可能造成。它可能同时伴有软骨垫受伤(半月板撕裂),或内侧韧带受伤(内侧副韧带损伤)。
是什么感觉?
有人形容听到“啪”一声,接着几个小时内迅速肿起来。膝盖会痛、觉得松松的,想转身或承重时可能会软脚。
头几天过后,直线走路可能觉得没事,所以有人以为伤得不重。不稳要到后来才显现,比如上下楼梯、走斜坡或变换方向的时候。
在怡保,它可能发生在羽毛球场弓步之后、Futsal或足球比赛转身时,或是在 Bukit Kledang 湿滑的小径上脚一滑。
头几天我该怎么做?
先照顾好膝盖,然后去评估。首要目标是让肿胀缓和,保住现有的活动度和力量。
- 去看医生,如果膝盖肿得很厉害、卡死或不能承重。
- 暂停运动,避免扭转。
- 在舒适范围内走平路,需要的话拿一根手杖。
- 轻轻地把膝盖活动一遍,不要让它僵住。
- 用小幅度、不痛的收缩,让大腿肌肉保持工作。
- 预约物理治疗评估,让计划早点开始。
医生或外科医生的指示永远排在第一位。
我需要手术吗?
这取决于日常生活中膝盖有多稳、您想回去的运动、您的年龄和工作,以及膝盖其他部位有没有受损。扫描是答案的一部分,但不是全部。
有些人靠康复训练就做得很好。另一些人,尤其是运动时要转身或膝盖一直软脚的人,要和骨科外科医生讨论重建手术。无论哪种,先把力量练好都有帮助。
如果决定手术,请看前十字韧带重建康复。
物理治疗师先检查什么?
我们先问发生了什么事、膝盖现在表现怎样。然后仔细检查膝盖。
我们会检查:
- 肿胀、发热和活动范围。
- 膝盖韧带的稳定性测试。
- 大腿、髋部和小腿的肌力。
- 您怎样走路、下台阶和单脚平衡。
- 做您那项运动的动作时,膝盖的感觉。
如果测试显示可能骨折,或膝盖卡死,我们会安排您先去看医生。
康复包括什么?
运动是康复的主要部分。一份关于前十字韧带重建术后康复的国际指南发现,运动是关键的部分,关于运动量的证据有限,不少建议建立在专家共识之上 [1]。所以我们判断进展,是看您的膝盖表现,而不单看日历。
计划分阶段进行:先让膝盖平静下来、恢复活动度,再练力量、平衡和控制,然后加入跑步、跳跃和变换方向。也请看回去打羽毛球。
这个星期我可以做什么?
- 轻轻活动膝盖,避免长时间完全不动。
- 扶着楼梯扶手,一次踏一级。
- 评估之前,避免扭转、转身和运动。
- 坐着时轻轻绷紧大腿,一天做几次。
- 如果膝盖不容易伸直,睡觉时把枕头垫在小腿下,不要垫在膝盖下。
什么时候要先看医生?
如果受伤后膝盖马上肿得很厉害、卡死、不能承重,或腿的外形不对,请去急诊。小腿又肿又痛,也要去。
任何让您“啪”一声软脚的膝盖,都应该尽快看医生,让外科医生检查。Hospital Raja Permaisuri Bainun、Fatimah 医院和 Pantai Hospital Ipoh 都可以安排评估和扫描。
怡保的上门治疗怎样进行?
物理治疗师来到您家,检查膝盖,并用您自己家的楼梯、地板和椅子开始分阶段的计划。我们教您每天能重复的练习,并在每次上门时加重。
怡保各区的上门服务现在就能安排,我们在 Fatimah 医院附近的 Canning Garden 中心即将开业。价钱在您简单描述情况后,通过WhatsApp报价。
请看上门物理治疗怎样进行,以及更全面的膝盖痛页面。
