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Kinesio Rehab Physiotherapy Centre
膝盖软骨 · 怡保

半月板撕裂:保护膝盖,重建力量

在球场上扭了一下,或蹲得太深,膝盖现在会卡住、肿起来,或者伸不直。

什么是半月板撕裂?

每个膝盖里都有两块C形的坚韧软骨垫,叫做半月板,夹在大腿骨和小腿骨之间。它们吸收冲击,帮助关节保持稳定。半月板撕裂,就是其中一块裂开或磨损起毛了。

痛的位置一般在关节内侧或外侧的那条线上,可能伴随肿胀、卡住的感觉或僵硬。

是突然撕裂,还是退化撕裂?

两种情形的来龙去脉不同,计划也跟着不同。突然撕裂发生在脚踩定在地上、膝盖却扭了一下的时候,多见于年轻、活跃的人。您可能记得那一刻,也听到“啪”的一声。

退化撕裂是软骨垫随着年纪慢慢磨损起毛,多见于年长者,常和膝关节炎同时出现。它可能是在做一个普通的动作之后才开始,比如从地上站起来,却没有明显的受伤。

在怡保的日常生活里是什么感觉?

撕裂会让膝盖在您扭转、蹲下或从矮凳站起来时卡住。蹲厕、跪在地上祈祷、盘腿坐后起身,都是会加重半月板负担的动作。

在羽毛球场上,一个突然的弓步或转身,可能就是受伤的那一刻。踢Futsal和足球的人,则可能是脚踩定时扭了膝盖。对年长者来说,第一个信号可能是在 Polo Ground 走了远路,或爬完楼梯后,膝盖内侧痛起来。

膝盖到了傍晚可能会肿,天气热时更明显,隔天早上还会觉得僵。

哪些人更容易出现?

经常转身、变换方向的活跃成年人,更容易出现突然撕裂。中年以后的人则更容易出现退化撕裂,因为软骨垫随着时间失去弹性。

需要大量蹲下和跪着的粗重工作,会增加膝盖的负担。扭伤之后,撕裂也可能和前十字韧带(ACL)损伤同时出现。

物理治疗师先检查什么?

我们先问发生了什么事、膝盖现在有什么表现。然后检查整条腿。

我们会检查:

  • 关节线上哪个位置压着痛。
  • 肿胀和发热。
  • 膝盖能弯多深、能伸多直,会不会卡住。
  • 针对半月板和韧带的特别测试。
  • 大腿、髋部和小腿的肌力,以及平衡。

如果您的膝盖真的卡死,或检查结果显示可能是韧带损伤或骨折,我们会请您先去看医生评估。

怎样才有帮助?

对没有卡死的撕裂,谨慎的康复训练是第一步。是否要动手术,由医生或外科医生决定,我们会和他们配合。

计划可以包括:

  • 膝盖缓和下来之前,减少扭转和带重量的深弯。
  • 大腿、髋部和小腿的肌力训练,分阶段建立。
  • 针对楼梯、起身坐下和走路的练习。
  • 手法治疗,缓解僵硬。
  • 分阶段回到运动或吃重的工作。

如果决定动手术,请看半月板手术后的康复。康复速度因人而异,外科医生的指示永远排在第一位。

这个星期我可以做什么?

继续活动膝盖,但把日常里的扭转动作拿掉。

  • 在平地上直线行走,分几次短走。
  • 转身时移动双脚,不要脚踩定了就扭身。
  • 尽量用高一点的马桶座或椅子,不要深蹲。
  • 从地上起身时,扶着结实的椅子或桌子。
  • 膝盖评估之前,先暂停羽毛球和Futsal。

如果某个练习让膝盖卡住,或疼痛更尖锐并持续几个小时以上,就先停下来。

什么时候要先看医生?

如果膝盖完全伸不直、受伤后迅速肿胀,或不能承重,请去急诊。又红又热又肿并发烧,也要去。

如果膝盖一直软脚或痛得卡住,或扭伤时听到“啪”一声,请看医生。Hospital Raja Permaisuri Bainun、Fatimah 医院和 Pantai Hospital Ipoh 都可以安排评估和扫描。

怡保的上门治疗怎样进行?

物理治疗师来到您家,检查膝盖,并看您怎样使用楼梯、厕所和椅子。我们定出安全的活动范围,并教适合您自己空间的肌力练习。

怡保各区的上门服务现在就能安排,我们在 Fatimah 医院附近的 Canning Garden 中心即将开业。价钱在您简单描述情况后,通过WhatsApp报价。

请看上门物理治疗怎样进行,以及更全面的膝盖痛页面。

大家常问的问题

半月板是什么?

半月板是膝盖里一块C形的坚韧软骨垫,夹在大腿骨和小腿骨之间,膝盖内侧一块、外侧一块。它负责吸收冲击,帮助关节保持稳定。半月板撕裂,就是这块软骨垫裂开或磨损起毛了。

半月板撕裂都要动手术吗?

不是。有些撕裂通过运动为主的护理和合理调整活动量就会缓和,尤其是年长者因退化造成的撕裂。另一些,如膝盖卡死或年轻运动员的大撕裂,需要听外科医生的意见。由医生决定,我们负责手术前后的康复。

我还可以走路、上下楼梯吗?

只要舒适,一般可以。在平地上直线行走大多没有问题,需要减少的是扭转、深蹲和负重。请告诉我们膝盖在楼梯上的感觉,我们再定出适合您的限度。

我的膝盖会卡住,但还能完全伸直,严重吗?

会卡住是个值得检查的线索,物理治疗师可以检查膝盖。真正的“卡死”,也就是完全伸不直,则是另一回事,需要尽快看医生。请把发生的情形描述清楚,我们好判断是哪一种。

怡保可以在家里治疗半月板撕裂吗?

可以。物理治疗师会检查膝盖,定出安全的活动范围,并在您自己的楼梯和地板上教肌力练习。如果我们认为需要扫描或看外科医生,会直接告诉您。怡保各区的上门服务现在就能安排,请在WhatsApp上联系我们。

每个人的身体都不一样。如需适合您的诊断,请咨询注册物理治疗师或医生;如果突然无力、麻痹、胸痛,或跌倒后剧痛,请立即就医。

临床编辑:M Thurairaj,马来西亚联合健康专业委员会(MAHPC)注册物理治疗师。 我们如何撰写和审核内容

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如果膝盖在扭转或蹲下时会卡住、肿胀或疼痛,请告诉我们是什么时候开始的、哪些事做不了;我们会建议怡保的上门治疗怎样开始。

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