前交叉韧带重建后的康复是什么？
前交叉韧带（ACL）是膝盖里一条结实的带子，防止小腿骨向前滑，也让您转身时膝盖保持稳定。重建手术是外科医生用移植的肌腱，取代断裂的韧带。康复就是接下来的功夫。
它主要是运动。2023年发表在《英国运动医学杂志》的一份临床实践指南，把运动列为ACL重建后康复的主要部分 [1]。手术之前的情况，请看我们的前交叉韧带损伤页面。
为什么这份指南对未知的部分这么老实？
同一份指南说，康复大部分内容的证据确定性很低，不少建议是依据专家的共识 [1]。它还发现，关于运动量到底该多少，证据很少，而重新跑步和训练的标准，也不是由证据定下来的。
所以更值得找一位会测试您的人，而不是给您一个日期的人。我们参考外科医生的方案、指南的主要讯息，以及您自己的测试结果，来决定每一步。
物理治疗师会做哪些训练？
计划会随着您的恢复而改变，但基本的几块是相近的。
- 先把膝盖伸直，再把它弯好。
- 控制肿胀，让大腿肌肉重新启动。
- 正常走路，没有跛行。
- 大腿、臀部和小腿的力量，一步一步加上去。
- 单脚的平衡和控制。
- 稍后的阶段，练习受控制的落地、停步和转身。
- 针对您运动的动作，例如羽毛球的箭步，或五人足球的转身。
每一步都要自己练到位。太早进入下一步，是造成倒退的一个常见原因，所以我们先测试，再进阶。
可以在怡保的家里做康复吗？
大部分可以。客厅、院子，或者组屋外面的走廊，就足够应付前期和中期。天气又热又湿，这点很重要：在家里您可以在开了风扇或冷气的凉爽房间里练，之后好好休息。
稍后，您可能想用健身房、球场或公园的跑道。我们在 Fatimah 医院附近的 Canning Garden 中心即将开业，也许适合那个阶段。爱跑山路的人，回去之前不妨先读登 Bukit Kledang 时膝盖痛这篇文章。
重返运动是什么样子？
重返运动，由力量、控制和信心的测试，加上外科医生的建议来决定。手术后经过的时间只是其中一个因素。
我们帮您分阶段前进：走路、直线慢跑、左右移动，然后才是您真正的运动。球拍和球类运动，请看重返羽毛球和五人足球的膝盖受伤，里面讲了后期阶段包括什么。如果恐惧拦着您，请读受伤后的信心。
这个星期我可以做什么？
遵照外科医生的指示，并出席每一次复诊。两次上门之间，小习惯会有帮助。
- 每天在同样的时间，做单子上的运动。
- 在平地上多走几次短路，不要跛。
- 腿肿的时候，把它垫高休息。
- 记下膝盖上楼梯和上路边台阶的感觉，告诉我们。
- 写下您的运动，以及您想在这项运动里做到什么。
我们的康复目标工作表可以帮您完成后面两项。
什么时候该联系外科医生或去医院？
如果伤口裂开或渗液、膝盖发热发红又肿得厉害，或者发烧，请联系外科医生。胸痛、呼吸困难，或小腿又肿又痛，请到急诊。
膝盖突然卡住，或者日常生活中突然软掉，也要先让外科医生检查，才能再加运动。
上门，还是 Canning Garden 中心？
怡保各区的上门服务现在就能安排，适合刚开始、活动很累的阶段。我们的 Canning Garden 中心即将开业，也许适合后期需要器材的阶段。