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Kinesio Rehab Physiotherapy Centre
小腿前侧痛 · 怡保

胫骨疼痛:跑步时小腿前面不再酸痛

每次跑步没几分钟,小腿前面就开始隐隐酸痛。

胫骨疼痛是什么?

胫骨疼痛(Shin Splints),是小腿下半部、胫骨内侧边缘的一条线在痛。肌肉和包着骨头的薄膜,因为反复的撞击而受到刺激,而它们还没练到足以承受。

故事大家都熟悉:您开始或增加了跑步、跳跃或快走,小腿前面就开始酸痛。

痛起来是什么感觉?

是沿着小腿内侧一整段的钝痛或压痛,不是一个点。可能跑了几分钟才开始,热身之后缓和,停下来冷却后又回来。

严重的时候,运动后痛感还在,沿着小腿骨按下去会痛。下坡跑、跳跃和在硬地上运动,都会让它更糟。

如果您能用指尖按到一个小小的痛点,而且连走路都痛,那可能是另一种问题。下面看医生的部分有说明。

为什么在怡保会发生?

最主要的原因,是做得太多、太快。这符合刚开始的人:有人加入跑步小组,报名参加休闲跑,或停了很久又重新开始,几个星期内就把跑量加上去。

本地的条件也推了一把。Polo Ground 一带和住宅区的路都很硬,大热天早上又让人缩短了热身。放假后回到学校参加运动的学生,也面对同样突然的跳跃。

羽毛球、五人足球,以及在 Bukit Kledang 快步爬山,也会增加小腿骨的负担,尤其是穿着磨坏的鞋,或小腿和脚力量不足的时候。

第一次上门,我们检查什么?

我们先问您每周的训练、路面、鞋子,以及痛是什么时候开始的。然后检查小腿骨,以及与它一起工作的肌肉。

  • 痛在哪里,是一整段还是一个点。
  • 用反复的提踵,检查小腿的力量和耐力。
  • 脚和脚踝的活动度,以及脚弓的形状。
  • 髋部和大腿的力量,它们影响您落地的方式。
  • 您走路的姿势,如果您愿意,也看跑步的姿势。
  • 您的鞋子和跑步路线。

如果检查结果显示可能是应力性骨折,或循环、神经方面的问题,我们会告诉您,并协助您去看医生。

怎样治疗?

我们减少刺激小腿骨的因素,并重建腿承受负荷的能力。完全休息好几个星期,也许只会让回去的路更难。

计划可以按这些步骤进行。

  1. 减少跑量和硬路面,直到痛变轻;用走路、骑单车或游泳来保持体能。
  2. 用慢速提踵加强小腿,再加入脚和脚踝的肌肉。
  3. 建立髋部和大腿的力量,让每次落地更受控制。
  4. 在较软的地面,分短时间、轻松地回到跑步,跑和走交替。
  5. 逐渐增加负荷,一出现尖锐的痛就停。

恢复的速度因人而异,我们每次上门都检查进展。重新开始跑步和在怡保的炎热天气里跑步这两篇指南,可以帮您规划怎样一步步加回去。

这个星期我可以做什么?

做点小调整,让小腿骨在恢复期间平静下来。

  • 暂时用平地快走或健身单车代替跑步。
  • 重新开跑时,选草地或较软的跑道,不要跑柏油路。
  • 扶着墙做慢速提踵,两组。
  • 检查鞋子的磨损,换一双鞋底还稳的。
  • 先走一走来热身,哪怕早上已经很热。

如果做练习时痛加剧,就停下来并告诉您的治疗师。

什么时候要先看医生?

如果您在小腿骨上找到一个很小、很痛的点,或走路、休息时痛还在,请看医生。夜里痛醒,或小腿骨肿、红、热,也要去。

如果腿变得麻木、苍白或冰冷,或小腿又肿又痛,请去急诊。怡保的 Hospital Raja Permaisuri Bainun、Fatimah 医院和 Pantai Hospital Ipoh 都可以检查。

怡保的上门治疗怎样进行?

治疗师来到您家,测试小腿、脚和髋部的力量,再按您一周的跑步安排制定计划。练习只需要一面墙、一级台阶和一张垫子。

怡保各区现在就能安排上门,我们在 Canning Garden 的中心即将开业。价钱在您简单描述情况后,通过WhatsApp报价。想了解流程,可看上门物理治疗,也可以读跟腱疼痛,跑步的人也可能遇到。

大家常问的问题

一定要完全停止跑步吗?

不一定。如果痛很轻,跑完很快就缓和,也许可以减少跑量,在平坦较软的地面跑。痛得尖锐,或跑着跑着越来越痛,就要停。我们会定下安全的量,每次上门再调整。

怎样知道是胫骨疼痛还是应力性骨折?

胫骨疼痛是沿着小腿内侧一整段在痛,热身之后会缓和。应力性骨折则是一个您能用手指按到的痛点,走路或休息时也痛,甚至夜里也痛。如果有那个痛点,请先看医生。

换新鞋就能解决吗?

磨坏了的鞋会让问题更糟,换一双有支撑的鞋也许有帮助,但很少单靠它就解决。慢慢增加跑量,并加强小腿和脚的力量,才会带来持久的改变。

可以在 Polo Ground 的硬路面跑吗?

越硬的路面,传到小腿骨的力就越大。如果痛正在缓和,可以把部分跑步换到较软的跑道、草地或平坦的马路,硬路面之后再回去。我们会配合您真正用的路线。

胫骨疼痛可以在怡保的家里治疗吗?

可以。我们检查小腿、脚,如果您愿意,也可以通过视频看您跑步的姿势,再教只需要一面墙和一级台阶的练习。目前怡保各区都可以安排上门。请把您的地区和跑步安排发到WhatsApp。

每个人的身体都不一样。如需适合您的诊断,请咨询注册物理治疗师或医生;如果突然无力、麻痹、胸痛,或跌倒后剧痛,请立即就医。

临床编辑:M Thurairaj,马来西亚联合健康专业委员会(MAHPC)注册物理治疗师。 我们如何撰写和审核内容

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如果跑步或运动时小腿前面酸痛,请告诉我们您每个星期做什么、确切哪里痛;我们会建议怡保上门第一次可以怎样开始。

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