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Kinesio Rehab Physiotherapy Centre
脚踝骨折 · 怡保

脚踝骨折后,重新稳稳走路

骨头在愈合,但脚踝又僵又肿,您还不敢把全身的重量交给它。

脚踝骨折康复是什么?

这是在骨头受保护期间,让脚踝重新活动、腿重新有力、走路重新安全的过程。骨头按自己的时间愈合,但僵硬、变细的小腿和不敢踩地的恐惧,需要慢慢练回来。

您可能打了石膏、穿了护靴,或手术时装了钢板和螺丝。不管是哪一种,物理治疗都是配合外科医生的规定来进行。

我们是 Kinesio Rehab Physiotherapy Centre 的怡保分部。怡保各区的上门服务现在就可以安排,Canning Garden 中心即将开业。

为什么刚开始在家里行动这么困难?

脚踝骨折让您失去平常走路的方式,医生也可能要求您不要踩地。拄拐杖或用助行架,需要手臂、好的那条腿和平衡力一起使出更多力。

在怡保的排屋里,麻烦的地方一说就知道,就是门口的台阶、通往卧室的楼梯、湿滑的浴室地板,还有蹲式厕所。多数家庭会让病人暂时睡在楼下,睡几个星期。

我们会和您一起检查这些地方,为每一处示范较安全的做法,让您保持独立,也避免第二次跌倒。

上门时我们检查什么?

我们先问您现在能做什么、不能做什么,然后检查这条腿和您的动作。

  1. 脚、脚踝和小腿的肿胀,以及伤口周围的皮肤。
  2. 脚踝、脚趾、膝盖和髋部的活动。
  3. 大腿、髋部和小腿的力量。
  4. 您怎样用拐杖或助行架,怎样从椅子或床上起身。
  5. 家里的楼梯和台阶。
  6. 好的那条腿的平衡,因为它现在要加倍工作。

如果脚比预期更冷、更白或更痛,我们会请您联系外科医生,或去急诊。

负重是怎样一步一步恢复的?

规则由外科医生制定,每个人都不一样。常见的模式是先完全不负重,再部分负重,最后完全负重,物理治疗师帮您安全地练习每个阶段。

部分负重,是指拐杖分担一部分重量,脚上承受一点压力。刚开始会觉得怪怪的,大部分人都怕脚踝会突然撑不住。

我们会在安全的地方,例如厨房台面旁边,慢慢练习,重建您的信心。每进入下一个阶段,都要等外科医生同意。

康复期间做什么练习有帮助?

脚踝虽然在保护中,其他部位还是可以活动。动动脚趾、膝盖和髋部,腿就不会变得那么无力,把脚抬高也能帮助消肿。

  • 在外科医生允许的范围内活动脚趾和膝盖。
  • 加强髋部和大腿,例如躺着做直腿抬高。
  • 把腿抬到高过髋部,帮助消肿。
  • 石膏或护靴拿掉后,向各个方向活动脚踝。
  • 重量慢慢回到脚上时,练小腿和平衡。
  • 用您将会使用的辅具,练习台阶和路边的石阶。

我们写了一篇助行辅具指南,用浅白的话说明拐杖、助行架和手杖。

拆石膏后僵硬怎么办?

石膏拆掉后,脚踝僵硬,小腿也变细了。这是正常的,持续地活动会慢慢改善,不是硬拉硬扯。

我们的石膏拆除后的脚踝僵硬一页,对这个阶段有更详细的说明。如果僵硬没有改善,请问外科医生是否需要复诊或重新拍X光。

这星期您可以做什么?

严格遵守外科医生的负重规定,休息时把腿抬高。在尝试之前,先把家里的行走路线布置安全。

  • 把床、浴室和厨房之间的小地毯和电线清走。
  • 在淋浴间放一张稳固的凳子,前提是外科医生允许石膏或伤口沾水。
  • 手机放在伸手拿得到的地方,一个人走动时告诉家人。
  • 好的那只脚穿稳固的平底鞋,不要穿拖鞋。
  • 数一数家门口有几级台阶,告诉我们。

更多内容请看手术后怡保排屋的楼梯。

年长的父母可以在家做吗?

可以,而且可能是更安全的选择。去诊所的路上一旦跌倒,可能会破坏骨折的修复。我们会和家人或帮佣一起练习上下床椅、浴室动作,以及容易照着做的每日练习。

如果您的父母住在怡保,而您人在外地,可以读人在吉隆坡,照顾怡保的父母。想了解怎样开始,请看怡保上门物理治疗。

大家常问的问题

我什么时候可以把重量放在脚踝上?

由外科医生决定,要看骨折的类型、有没有用钢板和螺丝固定,以及X光片。有的人完全不能踩地,有的人先承受一部分重量。请向医生要一份书面指示,我们再据此安排拐杖、楼梯和练习。

为什么我的脚到傍晚就肿?

脚踝骨折后,脚垂下时液体会积在脚部,小腿肌肉还没能把它泵走。睡一晚后消肿是预期之内的。如果肿胀往小腿蔓延,并伴有发热、发红或小腿疼痛,当天就要看医生。

还不能走路,可以在家做物理治疗吗?

可以,而且对大部分人来说更方便。我们教您用拐杖或助行架安全移动,训练髋部、膝盖和脚趾,等外科医生允许后再开始活动脚踝。这一切都在您住的地方进行。

我能恢复正常走路吗?

大部分人能回到日常的走路方式,但速度要看年龄、骨折情况、手术,以及糖尿病等健康状况。有些僵硬会持续比较久。物理治疗师在每个阶段检查活动度、肿胀和力量,让您看到自己的进步。

每个人的身体都不一样。如需适合您的诊断,请咨询注册物理治疗师或医生;如果突然无力、麻痹、胸痛,或跌倒后剧痛,请立即就医。

临床编辑:M Thurairaj,马来西亚联合健康专业委员会(MAHPC)注册物理治疗师。 我们如何撰写和审核内容

和物理治疗师聊聊下一步

请告诉我们是哪一边脚踝、有没有动手术、医生现在准许您做什么,以及家门口有几级台阶;我们会在WhatsApp上回复第一次上门怎样进行。

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