什么是髋骨折？为什么严重？
髋骨折是大腿骨靠近髋关节的上端断裂。它多发生在长辈跌倒之后，几乎都需要动手术。手术可能是用钉固定骨头、替换大腿骨的上端，或替换整个关节。
跌倒是全世界的严重问题。世界卫生组织（WHO）估计，2023年约有84.2万人死于跌倒，其中约71%是60岁及以上的成年人 [1]。所以髋骨折后的康复，不只是骨头的事：还关系到力量、平衡，以及预防下一次跌倒。
康复的目标是什么？
目标是让您的父母安全地回到原来的生活：自己下床、上厕所、走到饭桌，也许还能去晨走。助行工具可能是其中的一部分。
目标是实际的，我们会和您与父母一起订下。例如“在床边站稳”、“用助行架走到浴室”和“走上前门的两级台阶”。每个目标都会测试，力量恢复之后再往前推。
回家头几个星期会发生什么？
大部分长辈在还没觉得准备好的时候就出院了。在家里，我们看卧室、浴室、台阶和灯光，也会见到每天在场的帮佣或家人。
- 我们先看出院总结和外科医生的规定。
- 我们练习安全地上下床。
- 我们在有人扶着的情况下，增加站立的能力。
- 我们加入用助行架或手杖的短途走路。
- 我们教帮佣怎样引导，而不是用力拉。
髋骨折后在家的第一周和怡保出院后清单两篇文章说明了该准备什么，在家延续医院的物理治疗则讲我们怎样接上病房的进度。
我们怎样降低再次跌倒的机会？
让髋骨折的那次跌倒是有原因的：腿无力、平衡差、地板湿滑、灯光暗、松动的地毯，或药物的副作用。我们会去找出来。Cochrane 的研究人员发现，运动让社区里长辈的跌倒率降低了23% [2]。
我们的计划包含平衡和腿部力量训练，以及配合我们所见的家居改动。跌倒风险自我检查可以让家人先开始，平衡与跌倒页面讲得更深入。髋骨折也可能是骨头变弱的信号，所以我们建议您向医生询问骨质疏松。
家人可以怎样帮忙？
家人决定气氛。温和的鼓励胜过逼迫，规律的日常胜过勉强的一天。
- 保持简单的每日安排：短途走路和坐站练习，按约定去做。
- 把浴室弄安全：稳固的座位、充足的光线和防滑的表面。
- 提供富含蛋白质的饮食和足够的水分，药物方面请问医生。
- 称赞她的努力，并告诉我们她的情绪、记忆或食欲有什么变化。
- 也要照顾好自己，因为疲惫的照顾者无法安全地引导。
如果您的父母也有记忆问题，请看我们的失智症与行走页面。
什么时候该联系医生或去医院？
如果伤口渗液或裂开、该处又热又红，或者发烧，请联系外科医生。再次跌倒并且髋部疼痛、腿看起来变短或向外转、胸痛、呼吸困难，或小腿又肿又痛，请到急诊。突然意识混乱或昏昏欲睡，当天就要看医生。
事后请告诉我们，我们再调整计划。
上门，还是 Canning Garden 中心？
怡保各区的上门服务现在就能安排，适合出门很累的康复期。我们在 Fatimah 医院附近的 Canning Garden 中心即将开业，等父母出门方便之后，也许更合适。
上门和中心的价钱不同，描述一下情况后，我们会在WhatsApp上报价。想了解更多，请看长者康复，如果父母大部分时间卧床，请看卧床病人物理治疗。