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Kinesio Rehab Physiotherapy Centre
心脏手术 · 怡保

心脏手术后,安心走回日常

手术很顺利,但您现在怕一动就会出问题。

心脏手术后的康复包括什么?

包括伤口愈合、恢复力气,以及在心肺逐渐适应的同时,安全地增加活动量。不论您做的是搭桥手术、瓣膜修补,还是别的手术,身体都经历了一件大事。

心脏科团队为您的心脏、伤口和药物订下规则。物理治疗师在这些规则之内,帮助您活动、呼吸,并建立耐力。

我们是 Kinesio Rehab Physiotherapy Centre 的怡保分部。怡保各区的上门服务现在就可以安排,Canning Garden 中心即将开业。

为什么一开始动起来会害怕?

心脏手术后,大部分病人都怕运动会拉扯心脏,或把缝线弄开。这种害怕很自然,家人也有同感。可是一直躺着,身体会更虚弱,愈合也更慢。

在马来西亚,心脏病的风险因素相当普遍:全国健康调查发现,29.2%的成年人有高血压,33.3%有高胆固醇 [1]。所以您并不孤单,一份安全的康复计划,对往后的健康和未来几个星期同样重要。

有些家庭会带病人到吉隆坡较大的医疗中心动手术,再回怡保休养。从医院回到家,这一步感觉很大,上门服务就在这时候帮得上忙。

上门时我们检查什么?

我们先读出院摘要,并确认外科医生对活动的建议,然后才开始。

  1. 休息时和稍微用力后的心跳、呼吸与感觉。
  2. 胸口伤口,以及搭桥时取血管的腿部或手臂伤口,除非团队允许,否则不会拆敷料。
  3. 腿和脚的肿胀。
  4. 您怎样下床、从椅子站起和走路。
  5. 呼吸方式和咳嗽。
  6. 力量、平衡和姿势。
  7. 家里:楼梯、浴室,以及您休息的地方。

如果发现不对劲,例如胸痛或呼吸很急促,我们会停下来,并建议就医。

伤口愈合期间怎样保护胸口?

请严格遵守外科医生的建议,因为不同手术不一样。如果是开胸手术,医院一般会教这些习惯:

  • 咳嗽、打喷嚏或大笑时,抱着枕头压住胸口。
  • 翻身侧躺,用手和手肘撑起,不要拉床栏。
  • 站起来时,手肘靠近身体。
  • 避免提重袋子,或推拉很重的门。
  • 仰睡,或睡团队允许的那一侧。

我们会在您自己的床和椅子旁边一起练这些动作,让它们变得自然。

走路计划怎样一步步加上去?

走路是主要的运动。我们从短的开始,需要就休息,您觉得舒服就慢慢增加。

下面是一个会按您调整的阶梯示例:

  1. 在屋里走短程,一天固定几个时间。
  2. 在屋里走远一点,然后走到大门口。
  3. 在清晨或傍晚凉快时,到平坦的街道、有荫的地方走一走。
  4. 缓坡、扶着扶手上楼梯,以及轻的家务。

可以用“说话测试”:走路时应该还能说短句。怡保天气炎热,要多喝水,穿轻薄的衣服。请问心脏科团队,您能否参加有人监督的心脏康复计划,有些医院有开办。

呼吸和其他伤口怎么办?

呼吸练习能防止胸口变僵、肺部积痰。借着枕头的支撑,每小时在固定时间慢慢深呼吸。多走路,因为走路也能让肺张开。

腿部的伤口站着时可能会肿。坐着时把腿抬高,避免跷腿,前提是外科医生同意。如果发红、发热、流脓或伤口裂开,请通报。

这星期您可以做什么?

  • 吃饭坐着吃,每天固定时间走路。
  • 按医生开的药,准确服用。
  • 简单记录:走路的时间、疲倦、喘的程度。
  • 安排一位家人在第一次上门时在家。
  • 在计划之前,先问外科医生开车、上班和旅行的事。

请读把医院的物理治疗延续到家里和怡保出院后检查清单。

什么情况走别的路更合适?

胸痛、晕倒、严重喘不过气或突然的变化,请叫救护或去急诊。伤口有疑问或发烧,请联系为您动手术的医院。

持续无力,请看体能下降。肺部疾病,请看慢性阻塞性肺病(COPD)与呼吸康复。想了解上门怎样进行,请看怡保上门物理治疗。

大家常问的问题

心脏手术后什么时候可以开始走路?

医院团队在手术后不久就会协助病人下床活动。回到家,您每天在外科医生的指示范围内,一点一点增加。我们会根据出院记录、您休息和用力后的感觉,以及医生允许的范围,订出走路计划。

胸骨愈合期间怎样保护它?

如果胸骨被打开过,请遵守外科医生关于提重物、推和拉的建议。咳嗽或打喷嚏时抱着枕头压住胸口,起身时不要用手臂撑起身体,是常见的提醒。我们会示范怎样安全地下床、从椅子上起来。

觉得累、情绪低落或容易哭,正常吗?

正常。心脏手术后的几个星期,疲倦、睡不好和情绪起伏都很常见,随着力气恢复会改善。如果低落持续,或对什么都没兴趣,请告诉医生。每天温和的活动,对体力和心情都有帮助。

出现什么迹象一定要停下来联系别人?

如果出现胸痛、严重喘不过气、晕倒、心跳又快又乱、发烧,或伤口发红、渗液、裂开,请停下来联系医生或去急诊。单边腿突然肿胀或疼痛,也要当天看医生。

资料来源

  1. NHMS 2023 estimated hypertension in 29.2% of Malaysian adults (about 6.7 million) and high cholesterol in 33.3% (nearly 7.5 million). CodeBlue, 28 May 2024 (NHMS 2023), 2026-11-06.

每个人的身体都不一样。如需适合您的诊断,请咨询注册物理治疗师或医生;如果突然无力、麻痹、胸痛,或跌倒后剧痛,请立即就医。

临床编辑:M Thurairaj,马来西亚联合健康专业委员会(MAHPC)注册物理治疗师。 我们如何撰写和审核内容

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