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Kinesio Rehab Physiotherapy Centre
多发性硬化症 · 怡保

带着多发性硬化症好好生活

有些日子腿特别沉重,天气一热就更严重。

什么是多发性硬化症?

多发性硬化症(MS)是一种免疫系统攻击脑部和脊髓里神经外层保护膜的疾病,会干扰大脑和身体之间的讯息传递。

每个人的影响不同,可能有疲倦、无力、僵硬、麻木、平衡问题、视力改变和膀胱问题。MS可能一阵一阵地发作(复发),也可能持续缓慢加重,药物和诊断由您的神经科医生负责。

物理治疗能做什么?

物理治疗不能取代神经科医生开的药。它帮助您善用身体还做得到的事、保持力量,并让日常生活更安全。

常见的目标有:

  • 走得更稳,需要时配合合适的辅助器具。
  • 平衡更好,跌倒更少。
  • 增强腿、髋部和躯干的力量。
  • 减少僵硬和疼痛的痉挛。
  • 订下合理的体力分配,对付疲劳。
  • 足下垂以运动、建议处理,需要时转介去做支架。
  • 有信心继续活动、继续出门。

词汇表说明了足下垂、痉挛和调整节奏。

为什么怡保的热天特别要紧?

不少MS患者发现,在炎热的天气里或泡完热水澡后症状会加重,等身体降温后又缓和下来。怡保全年又热又闷,所以降温是计划的一部分。

  • 在凉快的时段运动,例如清晨或日落后。
  • 用风扇、颈上敷凉毛巾、喝冷饮。
  • 洗温水澡,不要洗热水澡。
  • 穿轻便宽松的衣服,选有树荫的路线。
  • 在下午最热之前先休息,不要等体力耗尽了才休息。

如果降温后一小时内症状缓和,这符合热的影响。如果症状没有缓和或更糟,请联系神经科医生。

差日子和复发有什么不同?

差的日子,是在天热、疲劳、发烧或压力之后,旧症状回来几个小时,休息和降温后就缓和。

复发则是出现新症状,或旧症状加重,并持续超过一天。如果您怀疑复发,请联系神经科医生或去医院,尤其是视力丧失、突然无力,或说话、吞咽困难的时候。检查之前,请只做轻柔的运动。

上门评估是什么样子?

我们先听您说,再进入检查。

  1. 询问诊断、药物、最近的复发,以及平常一天是怎样的。
  2. 观察您站立、走路、转身和上楼梯。
  3. 测试力量、平衡、僵硬程度和协调。
  4. 看看您家的楼梯、浴室、床和椅子。
  5. 订下配合您体力的练习,并教您调整节奏。

之后的上门会逐步加强力量和走路,我们也会随着您状态好坏的日子调整。我们的跌倒风险自我检查是个有用的起点,而平衡与跌倒康复那一页谈得更深入。

怎样配合工作和家庭?

把体力当作每天的预算。花在最重要的事情上,其余的围绕着它来安排。

  • 把比较费力的活安排在状态最好的时候,多半是早上。
  • 把任务拆成短短几段,中间短暂休息。
  • 备料、穿衣、折衣服时坐着做。
  • 状态差的日子,请家人去巴刹或接送孩子上学。
  • 简单记下活动和疲劳的情况,规律就会浮现。

我们帮您试出什么方法行得通。您的目标,例如走到咖啡店或抱起孙子,会决定计划的方向。

照护团队里还有谁?

MS的照护包括您的神经科医生,也可能有MS护士、职能治疗师,有时还有失禁护理护士或辅导员。我们与他们配合,汇报我们在家里看到的情况,并遵照您的医疗计划。

突然视力丧失、严重的新的无力、失去膀胱控制,或说话、吞咽困难,请紧急就医。

怎样安排?

怡保各区的上门物理治疗现在就可以安排,我们在Canning Garden的中心(靠近Fatimah 医院)即将开业。请告诉我们您的症状、什么时候最难受,以及住在怡保哪一区。

我们会回复第一次上门怎样进行,并提供报价。上门和中心的价钱不同,价目表还没有公布。想了解其他疾病,请看神经康复。

大家常问的问题

患多发性硬化症,运动安全吗?

对大多数人来说是安全的,前提是循序渐进,并适合当下的症状。规律活动有助于力量、走路和情绪。我们从轻柔的开始,避免体温过高,并按您当天的感觉调整。神经科医生的建议永远优先。

为什么天气热症状会加重?

体温升高会暂时拖慢神经信号,所以腿觉得更无力,视力或平衡也可能变差。身体降温后就会缓和。在怡保,我们会把运动安排在凉快的时段,并准备阴凉处、风扇和冷饮。

状态差的一天就等于复发吗?

不一定。疲劳、天热、感染或压力,都可能让旧症状暂时回来。复发是出现新症状,或旧症状加重并持续超过一天。拿不准的话,请联系神经科医生。

物理治疗能阻止多发性硬化症恶化吗?

那是神经科医生开的疾病修正药物的工作。物理治疗支持的是您每天能做的事:力量、走路、平衡、僵硬和疲劳管理,让您尽可能过得充实。

我还在上班,能配合吗?

可以。我们会尽量把上门时间安排在配合您的工作和家庭日程的时段,也会帮您订出合理的体力分配,不至于到中午就用光。

每个人的身体都不一样。如需适合您的诊断,请咨询注册物理治疗师或医生;如果突然无力、麻痹、胸痛,或跌倒后剧痛,请立即就医。

临床编辑:M Thurairaj,马来西亚联合健康专业委员会(MAHPC)注册物理治疗师。 我们如何撰写和审核内容

和物理治疗师聊聊下一步

请告诉我们您的症状是什么感觉、热天对您有什么影响、最想继续做什么;我们会在WhatsApp回复,说明第一次上门怎样进行。

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