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Kinesio Rehab Physiotherapy Centre
脊髓损伤 · 怡保

脊髓损伤后,重建生活

家里的一切都要重新安排,您需要有人陪着一起面对。

什么是脊髓损伤?

脊髓损伤,是脊柱里那束神经受到伤害,原因可能是车祸、跌倒、运动或工作受伤,也可能是疾病。它会中断大脑与损伤部位以下身体之间的讯息传递。

病人还能做什么,要看损伤的位置,以及是完全损伤还是部分损伤。同一个诊断的两个人,情况可以相差很远,所以计划永远从这位病人本身开始。

物理治疗师练什么?

目标是在损伤允许的范围内,争取最大的独立和安全。实际上包括:

  • 坐稳和躯干控制,这是其他一切的基础。
  • 加强还能活动的肌肉,特别是手臂和肩膀。
  • 在床、椅子、坐便椅和汽车之间转移。
  • 活动和拉伸无法自己动的关节,避免僵硬。
  • 损伤位置较高时,做呼吸和胸部护理。
  • 医生和伤势允许时,练习站立或走路。
  • 与职能治疗师一起调整轮椅坐姿。

如果病人有痉挛,也就是肌肉僵硬、突然绷紧,我们会用摆位和拉伸帮忙控制。请参阅词汇表里的痉挛。

家里和病房有什么不同?

病房是为护理而设的,家是为生活而设的,回家头几周,不足的地方就会显现出来。

怡保的排屋,卧室多半在楼上,浴室门窄,门前有台阶,汽车行李厢高度在髋部。每一处都需要安排:床放哪里,病人怎样去厕所,怎样上车去医院复诊。

第一次上门,我们会评估这些,并在您自己的空间里练习真实的转移。什么是转移,可看转移训练。

家人照顾者要学什么?

这些事您每天都要做一部分,所以要学得扎实。

  1. 怎样在床上安全地移动病人,以及什么时候要变换姿势。
  2. 怎样做转移而不弄伤自己的背。
  3. 每天的拉伸和活动流程。
  4. 怎样检查皮肤有没有红肿或破损,特别是骨头突出的地方。
  5. 什么算警示信号,以及该联系谁。

皮肤方面请看压疮这一页。照顾者自己的腰背也很重要,可看《照顾者的压力与护腰》。

霹雳州有本地的康复服务吗?

有。怡保有一所社会保险机构(PERKESO)的康复中心,提供有系统的物理治疗、强化康复计划和机器人辅助康复 [1]。那篇报道没有说明谁有资格,所以请向医院团队或PERKESO查询您是否符合。

上门物理治疗可以与这类计划并行,也可以接在后面。我们协助日常练习和家居布置,并依照医院团队给您的计划进行。

在家有哪些警示信号?

如果病人突然剧烈搏动性头痛,同时损伤平面以上出汗或脸部潮红,尤其是高位脊髓损伤,请立刻去急诊或求助。也请按出院时的叮嘱处理。

出现新的胸痛或喘不过气、小腿又红又肿、发烧并有新的疼痛、皮肤伤口扩大,或突然出现新的无力或麻木,也要立刻就医。膀胱、肠道或感觉有任何变化,都要告诉脊椎团队。

这个星期可以做什么?

先从安全和日常流程开始。

  • 向医院要出院摘要、脊椎注意事项和器具清单。
  • 决定床放在哪里,并清出通往浴室的路。
  • 早晚检查皮肤,并按给您的时间表变换姿势。
  • 简单记录疼痛、痉挛和疲倦的情况,让我们检视。
  • 照顾者自己也要顾好睡眠和腰背。

怎样安排?

怡保各区的上门物理治疗现在就可以安排,我们在Canning Garden的中心(靠近Fatimah 医院)即将开业。脊髓损伤的病人,我们会先从家里开始,因为转移和家居布置是第一道关卡。

请告诉我们损伤的位置(如果知道)、医院和回家的日期。我们会回复第一次上门怎样进行,并提供报价。上门和中心的价钱不同,价目表还没有公布。也请参阅卧床病人物理治疗。

大家常问的问题

他还能再走路吗?

最适合回答的是脊椎科医生,因为这要看损伤的位置,以及是完全损伤还是部分损伤。我们的角色是充分利用还能动的肌肉和还有感觉的部位,不论如何都让日常生活更安全、更独立。

上门物理治疗什么时候可以开始?

等脊椎或康复团队确定病人病情稳定、可以回家,并且把注意事项写下来之后。第一次上门请带上出院摘要和脊椎注意事项,我们会在这些限制内安排计划。

你们会教家人照顾者什么?

安全的转移、在床上翻身变换姿势、拉伸以免关节僵硬、检查皮肤有没有压红的早期迹象,以及识别警示信号。我们会在您自己的床、椅子和浴室练习,让流程适合您的家。

活动能力有限,也能运动吗?

可以。我们训练还能动的肌肉、躯干和坐稳,以及手臂,因为日常生活里手臂要承担很多力量。被动活动则让无法自己动的部位保持关节柔软。

我们住排屋,门口有台阶,怎么办?

这是很普遍的情况。我们会看门前台阶、门口、卧室和浴室,建议一些实际的改动,例如斜坡、转移板或把床搬到楼下。大型改动可以请职能治疗师或医生就器具给意见。

资料来源

  1. A Sultan Nazrin Shah PERKESO Rehabilitation Centre operates in Ipoh, Perak, offering structured physiotherapy, an intensive rehabilitation programme and robotic rehabilitation; a patient with a road-accident elbow fracture was admitted for about six weeks in 2025 and returned to work. Ipoh Echo, 17 Jun 2026, 2026-11-06.

每个人的身体都不一样。如需适合您的诊断,请咨询注册物理治疗师或医生;如果突然无力、麻痹、胸痛,或跌倒后剧痛,请立即就医。

临床编辑:M Thurairaj,马来西亚联合健康专业委员会(MAHPC)注册物理治疗师。 我们如何撰写和审核内容

和物理治疗师聊聊下一步

如果您知道损伤的位置,请告诉我们,同时说明病人什么时候回家、住在怡保哪一区;我们会在WhatsApp回复,说明第一次上门怎样开始。

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