物理治疗里的疼痛管理是什么？
意思是找出您为什么痛，把痛缓下来，再帮您找回被疼痛夺走的生活。我们用活动、手法、讲解，加上一份您在家就能照着做的计划。
目标不只是疼痛分数变低。而是能上楼梯、一觉睡到天亮，或抱起孙子时不用先咬牙。
为什么伤好了，疼痛还会留着？
疼痛有一部分是身体的警报系统，受伤以后，警报可能一直太灵敏。肌肉绷紧，您动得更少，关节变僵。僵硬又让您更痛，就这样循环下去。
这是真实的痛，不是“想出来的”。弄懂它，就能消除让人不敢动的大半恐惧。我们的长期疼痛页面有更详细的说明。
研究怎么说？
世界卫生组织（WHO）指出，止痛药不应是下背痛的首选治疗，物理治疗、心理和社会支持，以及保持活动都有帮助 [1]。
WHO在2023年发布的长期下背痛指南，建议教育、有结构的运动，以及部分物理疗法，包括按摩和脊椎手法 [2]。大部分的疼痛都是类似的思路：了解、活动和手法，药物只是辅助。
第一次上门，我们检查什么？
我们先听。哪里痛、什么时候开始、什么会好一点或更糟，它对睡眠、工作和心情有什么影响？
- 您的病史、旧伤、扫描报告和药物。
- 您怎样站、走、弯腰和伸手。
- 痛处及周围的力量、柔韧度和关节活动。
- 需要先看医生的警示信号。
- 用您自己的话说出目标，例如“再走一圈 Polo Ground”。
请带上扫描报告和药物清单。我们的博客讲了扫描能告诉您什么、不能告诉您什么。
我们用哪些方法？
我们按您的问题来选，没有哪一种方法适合所有人。
- 讲解：现在发生了什么，哪些事可以安全地做。
- 运动：循序渐进，增加力量又不引发疼痛。
- 手法：用手法治疗缓解僵硬的关节和绷紧的肌肉。
- 干针：适合您的问题，而且当次可以安排时使用。
- 活动节奏：把活动分散到一整天，避免好日子之后接着垮掉。
- 在家用热敷或冷敷的建议。请看热敷还是冰敷。
请告诉我们您试过什么。按摩舒服了一天，或某个动作让您更痛，这些都是线索。
在怡保家里怎样进行？
在家里，我们能看到真正的诱因：很低的沙发、每天早上起身的床、厨房台面、排屋的楼梯。疼痛有不少是由这些日常姿势引起的，调整它们和做运动一样重要。
如果出门本身就痛，上门也有帮助。坐车再到诊所候诊，可能还没治疗就更痛了。请看上门物理治疗怎样进行。
什么时候要先看医生？
如果疼痛发生在严重跌倒或意外之后，伴随发烧或不明原因的体重下降，请看医生或去急诊部。出现胸痛、新的麻木、腿无力或排尿困难，也一样。
如果疼痛每晚把您痛醒、越来越重，或休息也完全不缓解，请先做医疗检查。我们可以配合医生的建议。请看疼痛与药物，了解两者怎样配合。
这个星期我可以做什么？
先写一本简单的疼痛日记。每天晚上记下疼痛程度、做了什么、睡得怎样。
保持少量、舒服的活动，不要完全休息。把大工作拆成短的小工作。然后把日记带来第一次上门，这能帮我们看出您自己可能漏掉的规律。