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Kinesio Rehab Physiotherapy Centre
怕跌倒 · 重建信心

当父母害怕再次跌倒

自从跌倒之后,她几乎不离开椅子,那份害怕比跌倒本身更成问题。

为什么一次跌倒,会留下这么深的恐惧?

因为它拿走了她对自己身体的信任。她在那块地板上走了好多年,现在却觉得不安全。

她也许还记得自己躺了多久,或者您当时有多害怕。恐惧是她的心在保护她,而且它是真的。

没有人应该说这很傻。这是对一次可怕经历的合理反应。

恐惧怎样让情况变得更糟?

它是一个循环。她跌倒,或差点跌倒,于是害怕,于是少动。腿变弱,平衡变差,下一次绊倒的机会就更大。

运动可以打破这个循环。一项Cochrane系统性回顾发现,运动让住在家里的长者跌倒的次数减少了23% [1]。

目标不是消除所有风险,而是让她变得更强壮、更稳,重新信任自己。

该说什么?该避免说什么?

说您看到的,再问她需要什么。“跌倒以后你还没出过门,最让你担心的是什么?”这样的问法,会打开话题。

避免“别傻了”、“再努力一点”和“我帮你做”。第一句否定她,第二句催逼她,第三句则夺走她恢复的机会。

任何一个小小的进步都要称赞。问她下一步想怎样试,把选择权交给她。

什么是“小步骤阶梯”?

从最底下开始,只有每一步都觉得自在了,才往上走。

  1. 扶着厨房台面站着,每次一分钟。
  2. 沿着台面或墙壁走,手轻轻碰着。
  3. 用助行器,或有人在旁边,走过房间。
  4. 走到大门口,再走到大门外。
  5. 有人陪着,走到巷口,再到公园或巴刹。

每一步可能要几天或几个星期。物理治疗师会在旁边观察、调整,并随着进度加入平衡和力量练习。

怎样让家里感觉更安全?

通往厕所的路有灯、有扶手杆、有带扶手的稳固椅子、防滑地面、合脚的鞋子,都有帮助。把造成这次跌倒的原因改掉,也一样重要。

请看怡保长者家中的平衡与跌倒,并用跌倒风险自我检查找出主要的风险。

一开始身边有人,尤其是在浴室,能慢慢建立信任。

什么时候该让医生参与?

如果她头晕、晕倒、出现新的疼痛,或者有一次说不清原因的跌倒,请看医生。药物、血压、视力和心律,都可能有影响。

如果恐惧很深,伴随情绪低落、疏远家人或睡不好,请告诉医生。恐惧和低落的情绪,都可以得到帮助。请看受伤之后重拾信心。

上门怎样帮到她?

我们在她自己的家里工作,去到她害怕的地方,按她的节奏进行。我们测试她的力量和平衡,让她看到自己比想象的做得更多,也教家人怎样扶持而不围着她转。

想知道上门怎么进行,请看怡保上门物理治疗。我们在 Fatimah 医院附近的 Canning Garden 中心即将开业,怡保各区现在就能安排上门服务。

大家常问的问题

跌倒之后怕跌,是正常的吗?

是的,这非常常见,即使身体已经康复,它也可能一直存在。这是合理的反应。问题出在它让她不敢动,因为不活动会让腿变弱,更容易再跌。

我该叫她不要担心吗?

不用,这样做很少有帮助。先听她到底在怕什么:楼梯、浴室,还是出门。然后一起商量一个小而安全的步骤去尝试。先被听见,信心跟着成功而来。

让她一直坐在椅子上,会不会比较安全?

感觉上比较安全,其实不是。一直不动,肌肉会更弱,平衡更差。安全、有扶持的活动,才是在保护她。物理治疗师会安排计划,让每一步都能做到。

什么时候恐惧需要额外的帮助?

如果她很焦虑、情绪低落、几乎什么活动都避开,或者睡不着,请跟她的医生谈。怕跌倒可能和情绪低落同时出现,两者都可以得到帮助。

资料来源

  1. Cochrane (Sherrington 2019): exercise reduced the rate of falls in community-dwelling older people by 23% (rate ratio 0.77, 95% CI 0.71 to 0.83; 59 trials, 12,981 participants, high-certainty) and the number of people who fell by 15% (risk ratio 0.85), across 108 trials with 23,407 participants. Sherrington C et al. Cochrane Database Syst Rev 2019 (PMID 30703272), 2026-11-06.

每个人的身体都不一样。如需适合您的诊断,请咨询注册物理治疗师或医生;如果突然无力、麻痹、胸痛,或跌倒后剧痛,请立即就医。

临床编辑:M Thurairaj,马来西亚联合健康专业委员会(MAHPC)注册物理治疗师。 我们如何撰写和审核内容

和物理治疗师聊聊下一步

如果您的父母自从跌倒后什么都不敢做了,请告诉我们发生了什么、她现在避开什么;我们会告诉您,上门时怎样一步一步帮她重建信心。

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