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Kinesio Rehab Physiotherapy Centre
跌倒 · 怡保的家

让怡保老人家少一点跌倒风险

门前台阶、浴室地板和楼梯都没变,可是妈妈走在上面已经不如从前稳。

为什么怡保的家里,老人家特别容易跌倒?

因为这些房子是为年轻的腿设计的。两层排屋有陡楼梯,门前还有一级高台阶。浴室的光面地砖,一沾到湿脚就滑。

再加上天气。午后下雨,门廊湿了;出汗的手握不稳扶手;半夜去厕所,又是摸黑走的。

跌倒在晚年很常见。在马来西亚,60岁及以上的人当中,约有15%一年内至少跌倒过一次,这是对全国老年人调查的分析结果 [1]。

怎样一间一间检查家里?

照妈妈平时的走法,从门前走到床边。留意她哪里放慢脚步、哪里伸手去扶、哪里面露担忧。

  • 门口和门廊: 稳固的扶手、边角不翘起的防滑垫,以及自动亮起的灯。
  • 大门:门槛畅通,旁边放一张椅子,方便坐着穿鞋。
  • 楼梯:两侧有扶手,上下各有一个电灯开关,台阶上不放东西。
  • 睡房:床的高度让她坐下时双脚能平放在地上,灯放在伸手可及的地方。
  • 浴室:洗澡用的凳子、扶手杆,以及很快就干的地面。
  • 厨房:每天用的东西放在腰的高度,不要放在地上。

我们的马来西亚长者浴室安全指南把大家最担心的这个房间讲得更细,居家安全清单可以一页打印出来。

一次跌倒,说明她的平衡出了什么问题?

跌倒很少只有一个原因。可能是大腿无力,脚尖绊到时反应太慢,站起来时头晕,视力不好,或是拖鞋容易滑脱。

物理治疗师会看她起身、走路、转身,以及跨过一个小障碍。我们留意她是否摇晃、拖着脚走或靠着家具,也会询问药物和头晕的情况,转告她的医生。

跌倒风险自我检查可以让您在第一次上门之前,先观察到同样的事。

运动真的能预防跌倒吗?

能,前提是做对的运动。一项Cochrane系统性回顾发现,运动让住在家里的长者跌倒的次数减少了23% [2]。

世界卫生组织(WHO)建议长者做因人而异、能挑战平衡并增强功能性力量的运动,并且逐步加量 [3]。落到日常,就是从椅子站起、跨步、提脚跟、边走边转身,分量按她的情况来定。

想知道更多,请看长者的力量与平衡和我们的平衡与跌倒康复。

为什么上门对预防跌倒特别有用?

因为平衡是很具体的。一个人在诊所的地板上走得很好,回到自己倾斜的门廊,或自己浴室的地砖上,还是可能吃力。

在家里,我们可以直接练她觉得难的动作:从自己的床上起身、爬自己家的楼梯、跨进自己的淋浴间。帮佣或家人可以在旁边看,学会给多少支撑才合适。

想知道一切从第一条讯息起怎样进行,请看怡保上门物理治疗。

如果她刚刚跌了一跤呢?

如果头部撞到、一条腿无法承重,或出现新的疼痛、神志模糊、异常嗜睡,请先去急诊部。Hospital Raja Permaisuri Bainun 或最近的私立医院都可以为她做检查。要先做扫描或X光,之后才谈运动。

医生确认安全后,物理治疗帮她重新动起来。我们另一篇在家跌倒后的康复会讲前几个星期的安排。

Canning Garden 的中心呢?

我们在 Fatimah 医院附近的 Canning Garden 中心即将开业。它适合足够稳、能出门,又想用健身器材的长者。走路不稳的长者,现在就可以安排怡保各区的上门服务。

大家常问的问题

在家跌了一跤,就表示需要物理治疗吗?

是的,即使没有骨折。跌倒说明平衡、腿力或家里的布置出了问题。物理治疗师可以找出是哪一项,并在第二次跌倒之前,开始一套温和的练习。

怡保的排屋,该先改哪里?

先从浴室和夜里去浴室的路开始。装夜灯,收起松动的地垫,洗澡时让她坐在小凳上。再看楼梯:两边都要有稳固的扶手,台阶上不放杂物。

为了不跌倒,她该不该少出门?

不该。待在家里腿会更无力,下一次跌倒反而更容易。让她在合适的时间和地点走路,例如平坦的地方晨走,治疗师建议时再配手杖或助行架。

第一次上门前,治疗师能先看看家里吗?

您可以在WhatsApp上发楼梯、浴室、睡房和门前台阶的照片。第一次上门时,我们当面看,观察她走路和坐下的样子,再提出适合这个家的改动。

她很怕再跌倒,怎样帮她?

用小而安全的成功。我们先让她扶着台面或椅子做练习,再一步一步减少支撑。信心来自做成功了一次,而不是被叫一声“放松”。

资料来源

  1. Among Malaysians aged 60 and over, about 15% (roughly one in six) fell at least once in a 12-month period, according to analyses of the 2018 Older Persons National Health and Morbidity Survey. Geriatrics & Gerontology International 2020 analysis of NHMS 2018 (as retrieved by search); Age and Ageing 2019 supplement, 2026-11-06.
  2. Cochrane (Sherrington 2019): exercise reduced the rate of falls in community-dwelling older people by 23% (rate ratio 0.77, 95% CI 0.71 to 0.83; 59 trials, 12,981 participants, high-certainty) and the number of people who fell by 15% (risk ratio 0.85), across 108 trials with 23,407 participants. Sherrington C et al. Cochrane Database Syst Rev 2019 (PMID 30703272), 2026-11-06.
  3. WHO recommends tailored exercise that challenges balance and improves functional strength, with regular progression, for older people in the community to prevent falls, and does not recommend routine vitamin D supplements as a general falls strategy. WHO fact sheet: Falls, 2026-11-06.

每个人的身体都不一样。如需适合您的诊断,请咨询注册物理治疗师或医生;如果突然无力、麻痹、胸痛,或跌倒后剧痛,请立即就医。

临床编辑:M Thurairaj,马来西亚联合健康专业委员会(MAHPC)注册物理治疗师。 我们如何撰写和审核内容

和物理治疗师聊聊下一步

如果您的父母跌过一跤,或已经开始扶着墙走路,请把楼梯和浴室的几张照片发给我们,说说发生了什么;我们会告诉您第一次上门可以怎样开始。

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