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Kinesio Rehab Physiotherapy Centre
保持强健 · 长者

长者的力量与平衡练习

她没有生病,但比去年慢了,也没那么稳了。

为什么年纪大了,力量和平衡会减退?

肌肉用得少,就会变弱,反应也会变慢。生一场病,或几个星期少出门,都会让这个过程加快。

在马来西亚,长者缺乏运动相当普遍。2023年全国健康与发病率调查发现,43.2%的长者缺乏体能活动 [1]。

这并不是对她下的判决。力量和平衡在任何年纪都会因训练而进步,这正是好消息。

关于运动,证据怎么说?

一项Cochrane系统性回顾发现,运动让住在家里的长者跌倒的次数减少了23% [2]。

世界卫生组织(WHO)建议长者做因人而异、能挑战平衡并增强功能性力量的运动,并且有规律地逐步加量 [3]。“因人而异”和“逐步加量”这两个词很关键:对的练习,对的分量,再慢慢加难。

这就是照着视频做可能让人失望的原因。计划必须适合她的膝盖、她的心脏、她的家,以及她的信心。

她可以先从哪五项练习开始?

这些适合炎热的午后在室内做。靠近稳固的台面或椅子,穿平底鞋,刚开始时旁边要有人。

  1. 坐到站。 从稳固的椅子起身,再慢慢坐下,如果可以,不用手撑。
  2. 提脚跟。扶着台面,踮起脚尖,再慢慢放下。
  3. 侧步。扶着台面,向旁边走几步,再走回来。
  4. 一前一后站。一只脚放在另一只前面,靠近台面,轻轻扶着。
  5. 原地踏步。扶着台面,轻轻抬起膝盖。

从觉得轻松的分量开始,每个星期再加一点。头晕、胸痛或尖锐的疼痛,就要停下来。

怎样逐步加量?怎样知道太多了?

只有当目前的程度做起来轻松又稳,才稍微加难。一次只改一样:椅子低一点、扶得轻一点,或停留久一点。

第二天肌肉有点酸,是正常的。关节出现尖锐的疼痛、肿胀、头晕或心跳很快,就要减量,并去询问。

我们的词汇表解释了平衡训练,在家不用器材的长者运动也有更多点子。

在怡保的家里,怎样把它变成习惯?

把它和她本来就在做的事连在一起。烧水的时候提脚跟,晨间礼拜或喝完早茶后做坐到站,在厨房台面旁做侧步。

挑一天里比较凉的时间。午后下雨,就是在室内做的好理由,而不是借口。我们的怡保下雨的午后怎样保持活动还有更多点子。

墙上挂一本月历,每天打一个勾,帮助很大。远在吉隆坡的家人,也可以发一个赞过去。

还有什么能支持力量与平衡?

合脚的鞋、夜里的灯、通畅的走道,以及定期检查眼睛和药物,都有帮助。每餐有蛋白质、天热时喝足水,也很重要。

社交活动也算。和朋友一起在公园走走,或参加温和的小组,能让她一直动着。请看太极与平衡和怡保公园的晨间运动。

上门怎样帮到她?

我们看她怎样活动,测试她的力量和平衡,再按发现的结果制定计划。计划就在她自己的椅子和台面旁安排好,教会她的帮佣,并随着她进步而调整。

请看长者康复,以及怡保上门物理治疗怎样进行。我们在 Fatimah 医院附近的 Canning Garden 中心即将开业,怡保各区现在就能安排上门服务。

大家常问的问题

长者多久做一次力量与平衡练习才合适?

持续练习比单次时间长更重要。物理治疗师会按她的情况定分量,并慢慢增加。一般来说,从觉得轻松的分量开始,逐步加一点,比一星期只猛做一次好。

在家做平衡练习安全吗?

只要布置得好,是安全的。站在稳固的台面或椅子旁,穿有抓地力的平底鞋,开始时旁边要有人。出现头晕、胸痛或尖锐的疼痛就停下来;如果她有心脏或血压方面的问题,请先问医生。

她的膝盖痛,还能做练习吗?

可以,但要调整。从较高的座位起身,以及扶着再提的动作,对痛膝比较温和。物理治疗师能找出不会引发疼痛的版本。

光是走路够吗?

走路对体力和心情很好,但单靠它,对力量和平衡的挑战不够。加上腿部力量和平衡练习,才能让她少一点跌倒的风险。

资料来源

  1. WHO recommends tailored exercise that challenges balance and improves functional strength, with regular progression, for older people in the community to prevent falls, and does not recommend routine vitamin D supplements as a general falls strategy. WHO fact sheet: Falls, 2026-11-06.
  2. Cochrane (Sherrington 2019): exercise reduced the rate of falls in community-dwelling older people by 23% (rate ratio 0.77, 95% CI 0.71 to 0.83; 59 trials, 12,981 participants, high-certainty) and the number of people who fell by 15% (risk ratio 0.85), across 108 trials with 23,407 participants. Sherrington C et al. Cochrane Database Syst Rev 2019 (PMID 30703272), 2026-11-06.
  3. NHMS 2023 found 43.2% of older Malaysians were physically inactive. Amsah N et al. BMC Geriatrics 2025 (PMID 41214567), 2026-11-06.

每个人的身体都不一样。如需适合您的诊断,请咨询注册物理治疗师或医生;如果突然无力、麻痹、胸痛,或跌倒后剧痛,请立即就医。

临床编辑:M Thurairaj,马来西亚联合健康专业委员会(MAHPC)注册物理治疗师。 我们如何撰写和审核内容

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如果您的父母比以前慢了、不稳了,请告诉我们她一天做些什么、您担心什么;我们会告诉您,上门时怎样为她建立安全的力量与平衡计划。

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