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Kinesio Rehab Physiotherapy Centre
脚跟痛 · 怡保

早上第一步,脚跟就痛

下床的第一步像踩到钉子,走了几步又缓和下来。

为什么第一步脚跟最痛?

最常见的原因,是脚底那条从脚跟延伸到脚趾的厚筋膜受到刺激(足底筋膜炎)。一夜之间它缩短、变紧,所以第一步用力拉开它,就会痛。

走几分钟后,组织暖起来,疼痛就缓和了。坐了一阵之后,或站了一整天,它可能又回来。

在怡保,哪些人会有这个问题?

生活很不一样的人,都会遇到:

  • 整天站在硬地板上的小贩、厨房员工和店员。
  • 在课室之间站着、走来走去的老师。
  • 在 Bukit Kledang、Gunung Lang 或 Polo Ground 走路、跑步,突然加长路程的人。
  • 在家整天光脚,或穿薄橡胶拖鞋走瓷砖地板的人。
  • 体重增加,或小腿紧绷的人。

这些都会增加脚跟下方软组织的负荷。请看我们关于小贩和厨房工作的站立疼痛和拖鞋与脚跟痛的页面。

脚跟痛还有哪些其他原因?

不是每个痛的脚跟都是足底筋膜炎。其他原因包括:

  • 脚跟后面的跟腱,痛的位置在脚跟后面偏上。
  • 脚跟下的脂肪垫挫伤,因为落地太重。
  • 脚跟骨的应力损伤,多发生在跑步量突然增加之后。
  • 神经受到刺激,有灼热感或刺痛。

如果您痛的位置在脚跟后面,请看跟腱痛。跌倒后的疼痛,或夜里痛、休息也不缓解,需要看医生。

这个星期我可以做什么?

从站起来之前开始。

  1. 第一步之前,坐在床边,把脚趾往小腿方向拉,保持三十秒,做三次。
  2. 把脚底放在冰过的水瓶或硬球上滚几分钟。
  3. 马上穿上有支撑的凉鞋或鞋子,在家里也一样。避免光脚走瓷砖。
  4. 每天两次,对着墙拉伸小腿。
  5. 这个星期减少久站或硬地上的跑步,然后慢慢恢复。

如果您工作要站着,在炉灶或柜台前放一块有缓冲的垫子会有帮助。我们的足底筋膜炎的鞋子列出了选鞋要看什么。

什么时候该找人看?

如果疼痛已经持续好几个星期,请看医生或物理治疗师。脚跟不能承重,或出现肿胀、瘀青、发麻,也请去看。

物理治疗师会检查您的脚、小腿和髋部,订出力量和拉伸的计划,并提供选鞋的建议。我们的上门物理治疗让我们看到您家里的地板和鞋子。

请看足底筋膜炎。我们的 Canning Garden 中心即将开业。

大家常问的问题

为什么第一步脚跟最痛?

脚底那条厚厚的筋膜,一夜之后会变紧。第一步突然把它拉开,就会痛。等它暖起来,疼痛就缓和,但坐了一阵之后,或忙了一整天的傍晚,可能又回来。

这是骨刺吗?

骨刺是一种骨头的增生,X光可以看到,但有骨刺的人可能完全不痛,脚跟痛的人也可能没有骨刺。痛一般来自脚底的软组织,而不是骨刺本身。

我该休息还是继续走动?

减少会加重的负荷,例如久站、光脚走瓷砖、在硬地上跑步。继续轻柔地走,因为完全休息会让脚变僵硬。疼痛缓解后,慢慢恢复活动。

橡胶拖鞋对脚跟痛不好吗?

薄而平的拖鞋,缓冲和足弓支撑都很少,而我们在怡保整天都穿它。有支撑的室内凉鞋或鞋子可以减轻负担。鞋子只是整体的一部分,不是唯一的原因。

要多久才会好?

因人而异。有些几个星期就缓解,有些拖上好几个月,尤其是负荷一直很高的话。物理治疗师看过您怎样站、怎样走之后,可以给一个切实的预期。

每个人的身体都不一样。如需适合您的诊断,请咨询注册物理治疗师或医生;如果突然无力、麻痹、胸痛,或跌倒后剧痛,请立即就医。

临床编辑:M Thurairaj,马来西亚联合健康专业委员会(MAHPC)注册物理治疗师。 我们如何撰写和审核内容

和物理治疗师聊聊下一步

如果早晨的脚跟痛已经持续好几个星期,或影响了您的工作,请告诉我们您的职业、平时穿的鞋子,以及什么时候最痛;我们会说明上门物理治疗可以怎样帮忙。

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