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Kinesio Rehab Physiotherapy Centre
糖尿病 · 平衡 · 霹雳

糖尿病脚麻与平衡问题

她说脚像踩在棉花上,最近开始要扶着墙走。

糖尿病为什么会影响平衡?

时间久了,高血糖会损伤脚上细小的神经,这叫周围神经病变。脚因此失去一部分对触感、温度和位置的感觉。

2023年全国健康与疾病调查发现,15.6%的马来西亚成年人患有糖尿病 [1]。在霹雳州,60岁及以上的人口占14.9%,是全国各州中最高的 [2]。糖尿病加上年龄,使平衡问题在怡保的家庭里很常见。

有哪些迹象?

请留意父母有没有这些迹象。

  • 脚麻、刺痛、灼热,或像“踩在棉花上”。
  • 被地垫或门槛绊到,自己却没发觉。
  • 走路时扶着墙、家具或人。
  • 闭着眼睛站得比较不稳,例如洗脸的时候。
  • 脚上有伤口、水泡或痕迹,却没感觉到。
  • 在黑暗中觉得站不稳。

请把这些告诉医生。医生会检查血糖、药物、视力和其他原因,因为好几样东西都可能影响平衡。

怎样每天检查双脚?

每天检查双脚只需两分钟。在一天结束时、光线充足的地方做,需要的话用手机电筒。

  1. 看脚面、两侧、脚跟和脚趾之间。
  2. 看脚底。可以用镜子,或请家人帮忙看。
  3. 检查有没有伤口、水泡、红斑、干裂和肿胀。
  4. 摸摸有没有发热或硬块。
  5. 检查鞋子里面有没有小石子或粗糙的接缝。

如果一两天内痕迹没有好转,就去看医生。

在怡保的家里,脚上该穿什么?

有些人习惯在凉凉的瓷砖上光脚走,或在家穿很薄的橡胶拖鞋。脚麻的人这样做有风险。发烫的地面、掉在地上的针,或粗糙的瓷砖边缘,都可能造成没人察觉的伤口。

选封闭、柔软、鞋底牢固、鞋头宽松的鞋。穿干净无缝的袜子。确认没有哪里磨脚,鞋子最好在下午买,那时脚最大。

哪些平衡练习比较安全?

先在厨房台边开始,后面放一张稳固的椅子。请物理治疗师先检查双脚。

  • 双脚并拢站十秒钟,轻轻扶着台面。
  • 一只脚稍微放在另一只前面站着。
  • 重心左右移动,再前后移动。
  • 踮起脚尖,再慢慢放下。
  • 不用手扶,从椅子站起来。

如果有伤口、疼痛或头晕,要停下来。我们的糖尿病与霹雳的运动说明了其他安全事项。

怎样让家里更安全?

收起松动的地垫和电线。在床和厕所之间加一盏夜灯。

浴室放防滑垫,洗澡用凳子。可以用我们的居家安全检查表逐间检查。

上门物理治疗怎样帮忙?

我们检查您的父母怎样站、怎样走,安全地测试平衡,再安排合适的练习。我们教家人怎样守护和检查双脚。我们也与治疗糖尿病的医生配合。

想了解更多,请看糖尿病足与平衡和周围神经病变。我们在 Fatimah 医院附近的 Canning Garden 中心即将开业。上门和中心的价钱不同,都通过WhatsApp报价。

大家常问的问题

为什么脚麻会让人站不稳?

脚会不断把地面和身体位置的讯息传给大脑。血糖过高伤了神经,这些讯息就变弱,人踩在地上也可能没感觉而绊倒。平衡这时更依赖视力和腿部力量。

神经受损了,平衡练习还有用吗?

可以帮助身体善用还剩下的功能,例如肌肉力量、视力和内耳。运动不能修复受损的神经。物理治疗师可以安排安全的练习,并在开始前先检查您父母的脚。

在家光脚走安全吗?

脚麻的人不安全。割伤、发烫的地面或一粒小石子,都可能没被发觉,最后变成伤口。在室内要穿封闭、柔软的鞋子或有保护的室内鞋,每天结束时检查双脚。

脚有什么问题要马上处理?

伤口不愈合、脚红肿发热、起水泡、皮肤变黑或发青,或颜色和气味突然改变,请当天看医生。糖尿病患者可能从小伤口发展成严重感染。

资料来源

  1. The 2023 National Health and Morbidity Survey found 15.6% of Malaysian adults (about 3.6 million) have diabetes, of whom 9.7 percentage points were already diagnosed and 5.9 percentage points had raised blood glucose without a known diagnosis. NHMS 2023 via CodeBlue (28 May 2024); IKU fact sheet cited by search, 2026-11-06.
  2. Under DOSM's MyAgeing data in 2024, Perak had 14.9% of residents aged 60 and over, the highest of any state, against 11.6% (3.9 million people) nationally. The Star, 7 Sep 2024 (DOSM MyAgeing dashboard), 2026-11-06.

每个人的身体都不一样。如需适合您的诊断,请咨询注册物理治疗师或医生;如果突然无力、麻痹、胸痛,或跌倒后剧痛,请立即就医。

临床编辑:M Thurairaj,马来西亚联合健康专业委员会(MAHPC)注册物理治疗师。 我们如何撰写和审核内容

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如果父母有糖尿病、脚麻,又开始扶着家具走路,请告诉我们他们怎样走路、脚上穿什么;我们会说明上门怎样让平衡更安全。

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