什么是周围神经病变?
周围神经病变是指从脊柱延伸到双手、双脚和全身的神经受损。它会引起麻木、刺痛、针扎感、灼热痛或无力,最常出现在手和脚。
它是另一个问题的信号,不是独立的疾病。医生会通过病史、检查和验血找出原因。
它是怎么引起的?
糖尿病是常见原因,和血糖长期偏高有关。我们的糖尿病足与平衡页面讲的就是这种情况。
其他原因包括缺乏维生素B12、过量饮酒、某些化疗和其他药物、感染、甲状腺或肾脏问题,以及神经受压,例如腕管综合征。有些人找不到明确的原因。要做什么检查、怎么治疗,由医生决定。
它怎样改变日常生活?
它会改变一些很简单的事。扣钮扣和拉拉链变得麻烦,杯子从手里滑落,也可能感觉不到烫锅或地砖的温度。晚上,灼热的脚会影响睡眠。
走路也改变了。如果脚的感觉不好,您可能边走边低头看,在进门的台阶绊倒,或在黑暗里觉得不稳。不少人因此不敢出门,腿就更没力。
谁负责什么?
医生查找并治疗病因,也可能开药缓解神经痛。请按医嘱继续吃药。
物理治疗处理对活动的影响:平衡、肌肉无力、关节僵硬和走路的方式。我们也教安全习惯,让麻木不容易造成受伤。
物理治疗怎样帮忙?
我们测试您的感觉、肌力、平衡和走路,再围绕这些建立计划。
- 平衡练习,多靠视觉和腿部关节,而不是依赖脚底的感觉。
- 脚踝、小腿和大腿的力量练习,让脚能抬起、膝盖撑得住。
- 走路练习,包括转身、上下台阶和不平的地面。
- 如果手受影响,就做手部练习,并用辅助握持的工具。
- 就合脚又防滑的鞋子,以及每天检查双脚给建议。
世界卫生组织(WHO)建议社区里的长者做按个人情况挑选、能挑战平衡并增强肌力、还要循序渐进加量的运动,预防跌倒 [1]。这对这种情况直接适用。也可以看我们的糖尿病的神经病变与平衡。
怡保的哪些情境要格外小心?
湿的浴室瓷砖、下雨后的门槛、巴刹里的台阶和摸黑走路,是最容易出事的地方。卧室和浴室之间装个夜灯会有帮助,扶手和防滑垫也是。
如果手发麻,对热锅、水壶和炒锅要小心。用隔热垫或隔热手套,并用感觉正常的身体部位试水温。居家安全检查表可以帮您逐项检查家里。
什么时候要先看医生?
麻木或无力在扩散、来得很快、影响双腿,或在开始新药后出现,请看医生。有伤口或水泡却没感觉到,请当天看医生。
突然无力、说话困难,或严重背痛并伴随腹股沟麻木、排尿困难,要去急诊。请参考什么时候要就医。
上门是什么样子?
物理治疗师会问您的症状,并测试感觉、肌力和平衡。我们看您在自己家的地板、台阶和楼梯上走路,因为麻木的影响就在那里。
您会得到一套简短的平衡和力量练习,以及一张家里可以改动的清单。下次上门我们再一起检查。请看怡保上门物理治疗。
常见问题
其他问题请用WhatsApp发给我们。现在就可以安排上门,我们在Canning Garden的中心即将开业。
