中风后肩膀为什么会痛?
肩膀是个浅浅的关节,主要靠肌肉固定。中风后,无力那一侧的肌肉可能松垮,手臂垂下来拉扯关节。其他肌肉则可能发紧,把肩膀往里拉。
再加上穿衣、翻身或站起时的几次拉扯,关节周围的软组织就容易受刺激。好消息是,大部分情况都能靠简单的习惯预防。
家人怎样保护肩膀?
把无力的手臂当成要托住的东西,不是用来抓着拉人的把手。
- 躺在床上时,让手臂搁在身侧的枕头上,手比手肘稍高一点。
- 坐在椅子上时,把前臂放在枕头或桌上,别让手臂垂着。
- 穿衣时,先穿无力那只手的袖子,脱衣时最后才脱。
- 在床上翻身时,整个身体一起翻,让无力的手臂靠近身体,不要拉它。
- 站起来时,托住有力的那一侧和躯干,千万别托无力那一侧的腋下。
物理治疗师可以当面教您的家人这些动作。这项技巧叫转移训练,既保护患者,也保护照顾者。
有哪些事要避免?
千万不要拉无力的手或手臂来扶起、翻动或稳住病人。除非物理治疗师安排好,不要给无力的手臂用头顶上的滑轮,因为可能夹到肩膀。也要避免让手臂垂在轮椅或椅子的外侧。
按摩要小心。亲人或按摩师好意帮忙的推拿或按摩,感觉也许舒服,但用力按压、拉伸或扭转,都可能伤到无力的肩膀。我们的物理治疗与传统推拿说明了两者的差别。
吊带怎么样?
吊带并不适合每个人。整天戴着,肩膀、手肘和手都可能变僵。短时间使用,例如站着或走路时,也许有帮助。
请问物理治疗师或医生,哪种支撑适合您的父母。枕头和腿上的托盘,比吊带更温和。
怡保的家还要留意什么?
没有扶手的饭桌椅、塑料矮凳和低矮的沙发,都会让无力的手臂掉下来。在桌上或腿上放一个垫子,手臂就有地方搁。在浴室水龙头前,家人可以站在无力的那一侧,引导手臂,而不是拉它。
天气炎热也有影响。出汗和闷热的房间,会让人更不想动,手臂可能因此更紧。开着风扇、穿宽松的短袖、给手臂垫个垫子,都有实际的帮助。
如果要去 Hospital Raja Permaisuri Bainun 复诊,请确认手臂在轮椅或车里有支撑。
什么时候要找医生?
如果痛得越来越厉害、影响睡眠或手肿起来,请告诉医生。突然肿胀、发热、变色,或手非常痛,也要尽快就诊。如果出现新的无力、说话困难或剧烈头痛,要直接去急诊。
上门物理治疗怎样帮忙?
我们先看您的父母在家里怎样活动,再教您和帮佣怎样摆位、穿衣和安全地转移。我们会检查肩膀哪些动作不痛,再安排温和的练习。这套安排属于上门中风康复的一部分,您也可以看看手部康复。
我们在 Fatimah 医院附近的 Canning Garden 中心即将开业。上门和中心的价钱不同,您在WhatsApp上简单说明情况后,我们会报价。
