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Kinesio Rehab Physiotherapy Centre
脚踝 · 怡保

脚踝扭伤后头几天怎么办

您在路边、山径或球场上扭到了脚踝,现在已经开始肿了。

扭伤脚踝后头几天该怎么做?

保护它、消肿,疼痛允许时就开始轻轻活动。大部分扭伤,早点小心地活动,比在沙发上躺一个星期好得多。

第一步,先排除骨折。如果几步都走不了,或骨头一按就痛,其他事情之前先去照X光。

怎么知道可能是骨折?

如果有以下任何一项,当天就去检查:几步都走不了、脚踝骨一按就痛、脚掌中段压痛,或脚踝看起来变形。麻木,或脚又冷又白,也需要马上处理。

在怡保,请到 Hospital Raja Permaisuri Bainun、Fatimah 医院、Pantai Hospital Ipoh,或其他设有急诊的医院。请找个人陪您开车。我们的什么时候要就医页面有更多说明。

第一天可以做什么?

第一天重点是保护关节、控制肿胀。

  • 停止活动,让脚踝减少承重。需要的话,用拐杖或家人的肩膀支撑。
  • 用布包着冰,每次大约十到二十分钟,一天敷几次。
  • 把脚踝包扎得紧实舒适,但不要紧到脚趾发麻或发紫。
  • 坐着或躺着时,把脚垫高在靠垫上。
  • 头几天避免热敷、按摩和喝酒,它们会增加肿胀。

我们的受伤后冷敷还是热敷说明了为什么先冷敷、后热敷。

第二天和第三天有什么改变?

最严重的肿胀退了之后,就开始活动。用大脚趾在空中写字母,上下摆动脚踝,在舒服的范围内轻轻转圈。

可以的话,在家里用正常的脚跟到脚尖的步伐走一小段路。跛着走会把压力转到膝盖和髋部,所以拐杖能让您走得正常,就用。

我们的受伤后该休息还是活动说明了怎样判断活动的量。

再之后的几天呢?

接下来加入站立平衡。站在厨房台面旁边,用受伤的脚站几秒,然后慢慢拉长时间。

踮起脚尖,再在最低一级楼梯上上下踏步。

《骨科与运动物理治疗杂志》(JOSPT)的外侧踝关节扭伤临床实践指南在2021年修订,涵盖初次扭伤和慢性踝关节不稳 [1]。我们把它当作参考,再配合检查您时的发现。

什么时候可以回去打羽毛球、五人制足球或爬山?

没有肿胀、走路和慢跑都不跛、单脚跳和变换方向都不痛也不怕的时候,才回去运动。扭伤的脚踝太早回到高低不平的地面,很可能再扭一次。

Bukit Kledang 的山径到处是树根和松动的石头,骑楼走廊则有破裂的石板和水沟。我们的怡保山径脚踝护理和足球的脚踝与膝盖伤能帮您规划怎么回去。如果问题是不敢,请看受伤后重拾信心。

物理治疗师怎样在家帮忙?

我们检查韧带、肿胀和平衡,并告诉您脚踝是不是需要先照X光。然后指导活动和强化,让脚踝为您的运动和楼梯做好准备。

通过怡保上门物理治疗,您不用一拐一拐地去诊所。也请看脚踝扭伤页面。我们的 Canning Garden 中心即将开业,喜欢自己过来的人也有选择。

大家常问的问题

扭伤的脚踝可以踩地吗?

如果只是轻微疼痛,可以按舒服的程度走,需要的话用拐杖或迈小步。如果几步都走不了、骨头一按就痛,或脚踝看起来变形,请先去检查。保护不等于一动不动地躺着。

冰敷要敷多久?

头几天还肿的时候,用薄布包着冰,每次大约十到二十分钟。皮肤变麻或变得很白就停止。坐着时把脚垫高在靠垫上。

扭伤后需要照X光吗?

如果几步都走不了、脚踝骨的后侧或下缘,或脚掌中段按了会痛,或脚踝变形,就要考虑照X光。由医生决定。拿不准的话,请到急诊。

什么时候可以重新打羽毛球或爬山?

等脚踝不再肿,走路正常不跛,单脚跳和变换方向都不痛,才可以回去。太急着回去,容易再扭一次。物理治疗师可以检查您是否准备好了。

为什么扭伤以后脚踝老是软一下?

韧带可能被拉松了,脚踝的平衡感也可能变弱。平衡和力量练习一般有帮助。如果一再发生,值得评估一下,因为反复扭伤会磨损关节。

资料来源

  1. The JOSPT clinical practice guideline on lateral ankle ligament sprains was revised in 2021 and covers first-time sprains and chronic ankle instability. Martin RL et al. J Orthop Sports Phys Ther 2021;51(4):CPG1-CPG80 (PMID 33789434), 2026-11-06.

每个人的身体都不一样。如需适合您的诊断,请咨询注册物理治疗师或医生;如果突然无力、麻痹、胸痛,或跌倒后剧痛,请立即就医。

临床编辑:M Thurairaj,马来西亚联合健康专业委员会(MAHPC)注册物理治疗师。 我们如何撰写和审核内容

和物理治疗师聊聊下一步

如果头几天过后脚踝还在肿,或老是软脚,请告诉我们是怎么发生的、现在还有哪些事做不了;我们会建议一份计划,以及上门治疗是否有帮助。

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