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Kinesio Rehab Physiotherapy Centre
脊椎手术 · 怡保

脊椎手术后,重新有信心地走路

背部的手术已经结束,可是每一次弯腰、转身和久坐,都让您觉得有风险。

脊椎手术后的康复包括什么?

康复帮助您在脊椎和神经恢复期间,安全地活动、走路和坐。它从外科医生的规则开始,再一步步建立力量和耐力。目标是让您回到平常的生活,有一个靠得住的背。

背部问题很常见:世界卫生组织(WHO)报告,2020年有6.19亿人受下背痛影响 [1]。他们大部分不需要手术。如果您需要,请看我们的椎间盘突出和椎管狭窄页面,了解会走到这一步的病情。

您做的是哪一种手术?

最常见的有三种:椎间盘切除、减压和融合。

  • 椎间盘切除,是拿掉压住神经的一部分椎间盘。
  • 减压,是在变窄的脊椎里为神经腾出空间。
  • 融合,是把骨头接在一起,让那一段脊椎不再活动。

三种手术的规则不同,不同的外科医生之间也有分别,所以我们总是从您的手术记录开始。背部该动手术还是做物理治疗一文,谈到为什么有人选择不同的路。

物理治疗师会做什么?

第一次上门,我们会阅读您的指示、看您怎样活动,并制定一个安全的计划。

  1. 我们教您侧身翻出床外、不扭转腰就站起来。
  2. 我们一点一点增加走路的能力,每次走短、多走几次。
  3. 我们练习坐下和站起来,用不同高度的椅子。
  4. 在外科医生许可下,加入温和的躯干和腿部力量训练。
  5. 我们帮您准备提重物、搬东西和重返工作。

等到外科医生允许的阶段,才会加入核心稳定运动。世界卫生组织指出,保持活动,加上物理治疗,可以帮到下背痛的人 [2]。手术后,“活动”指的是在对的时候做适当的量。

在怡保的家里,有什么不同?

规则要在家里才真正受考验:太矮或太软的床、蹲厕、排屋的楼梯、坐下去就陷进去的沙发。我们逐样检查,教您安全使用的办法。

我们也会安排回医院复诊的路程,不论是去 Hospital Raja Permaisuri Bainun,还是私人医院,因为车座、车程的长短,以及从停车场走过去,都会让正在愈合的背吃力。在家安全搬抬一文对家人也有帮助。

这个星期我可以做什么?

照外科医生的指示去做,保持简单。

  1. 获准的话,每天在平地上走几次短路。
  2. 侧身翻出床外,不要直接坐起来。
  3. 经常换姿势,不要久坐或久躺。
  4. 不要提超过外科医生许可的重量。
  5. 把麻木、刺痛或无力记下来,告诉我们和外科医生。

什么时候该联系外科医生或去医院?

如果伤口渗液、裂开,或变得又红又热、发烧,或者疼痛、腿无力越来越严重,请联系外科医生。

如果出现新的排尿困难或无法控制大便、生殖器或臀部周围麻木,或者两条腿突然无力,请立刻去急诊。胸痛、呼吸困难,或小腿又肿又痛,也需要马上就医。

上门,还是 Canning Garden 中心?

怡保各区的上门服务现在就能安排,适合刚开始、坐车很累的头几个星期。我们在 Fatimah 医院附近的 Canning Garden 中心即将开业,也许适合后面的力量训练阶段。

上门和中心的价钱不同,描述一下情况后,我们会在WhatsApp上报价。想了解更多,请看术后康复和怡保上门物理治疗。

大家常问的问题

椎间盘切除、减压和融合手术有什么分别?

椎间盘切除是拿掉压到神经的一部分椎间盘。减压手术,例如椎板切除,是在变窄的脊椎里为神经腾出空间。融合手术则是把骨头接在一起,稳住那一段脊椎。每一种的活动规则不同,所以我们以外科医生的单子为准制定计划。

我什么时候可以坐、开车或出远门?

由外科医生决定,要看您做的手术和疼痛的情况。一般来说,先从短时间的坐和短途走路开始。去吉隆坡或槟城这类长途车程,需要外科医生同意。出发之前,我们可以和您一起安排休息、坐垫和座椅的位置。

手术后腿还是痛或麻,正常吗?

神经愈合得慢,所以压力解除后,刺痛、麻木或酸痛还可能持续一段时间。每次复诊都请告诉外科医生和我们。如果出现新的无力、无力加重,或大小便控制有任何变化,要立刻就医。

我需要戴腰托吗?

只有外科医生开了处方才需要。有的手术要戴一段时间,有的不用。我们会检查腰托合不合身、您能不能安全地穿脱,并根据外科医生的指示,安排配合的运动。

我人在吉隆坡,可以替爸爸在怡保的康复先做安排吗?

可以。请把手术类型、外科医生的活动规则,以及谁在家发给我们。我们按他回家的时间安排第一次上门,教亲人或帮佣怎样协助他侧身下床和走路,并发讯息向您汇报。

资料来源

  1. WHO reports that low back pain affected 619 million people in 2020 (about 1 in 13), is projected to reach 843 million by 2050, and accounted for 8.1% of all years lived with disability. WHO fact sheet: Low back pain; WHO news release 7 Dec 2023, 2026-11-06.
  2. WHO says painkillers should not be the first-line treatment for low back pain and that physical therapies, psychological and social support, and staying active can help. WHO fact sheet: Low back pain, 2026-11-06.

每个人的身体都不一样。如需适合您的诊断,请咨询注册物理治疗师或医生;如果突然无力、麻痹、胸痛,或跌倒后剧痛,请立即就医。

临床编辑:M Thurairaj,马来西亚联合健康专业委员会(MAHPC)注册物理治疗师。 我们如何撰写和审核内容

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请告诉我们您做的是哪一种手术、外科医生对弯腰和久坐怎么说,以及住在怡保哪一区;我们会在WhatsApp上回复第一次上门是怎样进行的。

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