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Kinesio Rehab Physiotherapy Centre
儿童 · 运动损伤

孩子运动受伤后,怎样安全回到赛场

孩子玩的时候受了伤,却急着想回到球场上。

孩子运动会受哪些伤?

孩子会和大人一样扭伤、拉伤,另外还有只在长身体时才会出现的问题。骨头末端柔软的生长区,比牵拉它的肌腱更脆弱。

怡保学校运动里比较熟悉的情形,有踢足球和五人足球时扭到脚踝,跑跳后膝盖痛,以及打羽毛球和游泳后肩膀酸。运动会前后受伤的孩子特别集中,因为平时不太跑的孩子,一个星期里突然跑得很多。

哪些伤只发生在成长中的孩子身上?

有两种值得认识。两种都是过度使用,意思是身体承受的负荷,超过了它恢复的速度。

  • 活跃的孩子脚跟痛,在猛长之后出现(医学上叫 Sever 病)。
  • 膝盖骨下方疼痛并且有个小硬块,跑步、跳跃或跪下时有感觉(医学上叫 Osgood-Schlatter 病)。

两种都靠合理控制运动量来缓和,不需要完全不动。但要先好好检查,因为别的原因也可能看起来相似。我们的脚踝扭伤和膝盖骨周围疼痛页面,介绍的是成人的版本。

什么时候要先看医生?

有些伤必须先让医生看,有时还要照X光或做扫描,然后才做物理治疗。

  • 手脚看起来变形,或孩子不能踩地。
  • 严重肿胀、瘀青,或受伤时听到“啪”的一声。
  • 孩子撞到头,感到头晕、想睡,或事后呕吐。
  • 疼痛在夜里把孩子痛醒,或根本没有受伤也痛。
  • 关节疼痛的同时发烧。

遇到这些情况,请去医院急诊,例如 Hospital Raja Permaisuri Bainun,或您选择的私立医院。何时需要就医页面列出了征兆,儿童的医疗转介一文也说明我们怎样和医生配合。

物理治疗师怎样处理孩子的运动损伤?

我们先问事情怎样发生、孩子玩什么运动、每周玩多久,以及他最想重新做什么。接着检查关节、力量、平衡,还有孩子怎样跑、跳和落地。

治疗以主动活动为主。我们教孩子在家里、院子或客厅就能做的练习,并调整运动量,让受伤的部位能恢复,其他地方的体能也不会掉下来。

我们也会用简单的话向孩子解释。一个明白为什么膝盖要休息的孩子,比只是被叫“停下来”的孩子更愿意跟着计划走。

孩子怎样安全地回到运动场?

目标是分阶段回去,而不是看日历上的日期。我们用一套步骤,孩子要等上一步轻松又不痛,才踏进下一步。

  1. 正常走路和活动,不跛脚。
  2. 做力量和平衡练习,动作稳定。
  3. 直线慢跑,然后慢慢加入转向。
  4. 自己练运动技巧,例如传球、折返跑或步法。
  5. 先参加部分球队训练,再到完整训练。
  6. 回到比赛。

我们把这套步骤分享给家长,并在您同意后,也让教练或学校老师知道,让大家对速度有同样的期待。孩子急着回去,这套步骤给他们一个目标。也可以读读青少年运动员膝盖痛和五人足球的脚踝与膝盖伤。

这个星期可以做什么?

等待评估期间,保持简单就好。

  • 让孩子在不痛的范围内轻轻活动,不要硬撑着痛去做。
  • 天热时让孩子按时喝水,中午时段缩短训练。
  • 检查球鞋和校鞋是否合脚,鞋底有没有磨穿。
  • 向教练问清楚孩子每个星期有几节训练和几场比赛。
  • 记下哪里痛、什么时候痛,以及什么会让它好一点或更糟。

上门服务对年轻运动员是怎样的?

物理治疗师来到您家,在孩子熟悉的环境里看他活动。我们观察他的动作,检查受伤的部位,再一起商量计划。

您会拿到一份简短的练习清单、重返运动的步骤,以及什么情况下该找医生的清楚提示。家里的上门服务也适合学校和补习班时间紧凑的家庭,因为我们可以按您方便的时间来安排。进一步了解运动康复和儿童物理治疗。

大家常问的问题

怎样知道孩子的伤严不严重?

如果孩子不能踩地、受伤的部位看起来变形或肿得很厉害、头部撞到,或疼痛在夜里把他痛醒,请去看医生或急诊。轻微的酸痛休息后会缓和,可以等几天,再安排物理治疗评估。

孩子什么时候可以回去踢球或打羽毛球?

要等疼痛缓和、关节活动恢复完整、力量和另一边相当,而且孩子做运动动作时不跛脚也不害怕。定好日期就回去,不如分阶段回去安全。我们会和您、教练一起排一套步骤,让大家都知道下一步。

孩子玩不止一种运动,需要停掉一项吗?

不一定。正在长身体的孩子如果每个星期练得很密、没有休息日,可能出现过度使用引起的疼痛,所以我们会看整个星期的安排。有时候只要加一天休息,或减少连续的高强度训练,就足够让身体恢复。

可以在家里或学校球场帮孩子治疗吗?

怡保各区都可以上门,第一次评估在客厅或院子里就能做。如果运动动作需要比较大的空间,我们会和您一起安排。学校的场地要先跟校方安排好,所以计划之前请先问我们,我们再商量怎样配合。

受伤会影响孩子长高吗?

大部分扭伤和拉伤不会影响生长。靠近骨头生长区的损伤,要先让医生评估,所以我们会问清楚确切的位置和受伤的经过。如果需要照X光、做扫描或看专科,我们会尽快建议,不让孩子白白等待。

每个人的身体都不一样。如需适合您的诊断,请咨询注册物理治疗师或医生;如果突然无力、麻痹、胸痛,或跌倒后剧痛,请立即就医。

临床编辑:M Thurairaj,马来西亚联合健康专业委员会(MAHPC)注册物理治疗师。 我们如何撰写和审核内容

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请告诉我们孩子的年龄、玩什么运动、怎样受的伤,以及医生或教练怎么说;我们会在WhatsApp回复上门评估和重返运动计划怎样开始。

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