什么是髋关节炎？
髋关节炎就是髋关节的退化。包着球窝关节、起缓冲作用的光滑软骨随着时间变薄，关节就会僵硬、疼痛，也不再那么灵活。词汇表里有一条关于骨关节炎的简短解释。
年纪大了，骨关节炎很常见。世界卫生组织（WHO）估计，2019年全球约有5.28亿人患有骨关节炎，其中约73%年过55岁 [1]。
有哪些信号？家人又容易忽略什么？
疼痛出现在大腿根或大腿前侧，有时一直牵到膝盖。走了一段路会酸，坐着不动后会僵，等髋部暖起来又松一些。
家人可能先注意到别的事。父母穿袜子和鞋子要花更长的时间，剪脚趾甲的次数变少了，步子变小，或到了傍晚有点跛。
有人在家庭聚会或去庙里时，不再坐在地上。也有人避开蹲厕，或上车时要用手把脚抬进去。这些小改变，值得轻轻地问一问。
哪些人更容易出现？
中年以后的成年人、以前伤过髋部或小时候有髋部问题的人，以及多年体重偏重或做粗重工作的人，都比较容易出现。有时也有家族因素。
任何年纪的髋部痛都值得评估，因为别的毛病可能有同样的感觉。想看更全面的介绍，请看我们的髋部疼痛页面。
物理治疗师先检查什么？
我们先听您的经过，再看髋部在真实动作里怎样活动。当您试着跷脚或把脚向内转时，髋部会显得更僵，所以我们会检查这些方向。
我们会看：
- 您怎样起身、走路和爬楼梯。
- 髋关节两侧能弯多远、转多远。
- 髋部、臀部和大腿的肌力。
- 平衡能力和跌倒的风险。
- 下背部和膝盖，它们可能因相关原因而痛。
如果迹象显示需要照扫描或听骨科医生的意见，我们会直接告诉您，并协助您走下一步。
怎样才有帮助？
运动和了解病情是主要的治疗。WHO列出的骨关节炎管理方法有：运动、体重管理、健康教育，以及关节严重受损时的关节置换 [2]。
实际上，计划可以包括：
- 髋部、臀部和大腿的肌力训练。
- 针对楼梯、起身坐下和上车的动作练习。
- 手法治疗，缓解僵硬。
- 有帮助的话，使用手杖或助行架。请看我们的助行器具指南。
- 关于走路节奏和长日子里怎样分配体力的建议。
康复速度因人而异，所以我们会和您一起定下目标，每次上门都回顾。
这个星期我可以做什么？
继续活动髋部，但把力气分散到一整天。
- 在平地上分两次短走，例如屋外有遮盖的走道。
- 坐在结实、有扶手的椅子上，矮座位用垫子垫高。
- 坐着穿袜子和鞋，脚放在小凳子上。
- 如果用手杖，拿在痛髋对侧的手上。
- 从结实的椅子上轻轻起身再坐下，每次做几下，一天三次。
- 觉得髋部绷紧时，运动前先用温毛巾敷一敷。
如果做完后疼痛更尖锐，并持续超过几个小时，就先停下来。
什么时候要先看医生？
如果跌倒后髋部剧痛，或腿不能承重，请去急诊。这可能是骨折的迹象，需要医院团队先评估，才能做任何练习。
如果夜里痛醒、髋部又红又热又肿，或者发烧，请看医生。如果治疗后疼痛仍然很厉害，可以请医生转介骨科，到 Hospital Raja Permaisuri Bainun、Fatimah 医院或 Pantai Hospital Ipoh 就诊。
如果医生建议换髋关节呢？
关节置换是为严重的关节损坏而设，在其他护理已经控制不了疼痛时才考虑。这是您、家人和外科医生一起做的决定。
手术前力量好一点，术后头几个星期会轻松些，我们可以帮您做这些准备。手术后，我们带您逐步恢复走路、上下楼梯和日常事务。
请看髋关节置换康复。外科医生的指示永远排在第一位。
怡保的上门治疗怎样进行？
物理治疗师来到您家，看您在家里怎样活动，并在问题发生的地方治疗髋部：床边、浴室、门前台阶。练习就在您自己的椅子和地板上教。
怡保各区的上门服务现在就能安排，我们在 Fatimah 医院附近的 Canning Garden 中心即将开业。价钱在您简单描述情况后，通过WhatsApp报价。
请看上门物理治疗怎样进行。如果膝盖也痛，可以看膝关节炎。