什么是肩部夹击症?
肩部夹击症,是指您把手臂抬起时,肩关节里的肌腱和一个小小的液囊,被挤在关节骨头形成的“屋顶”下面。结果是一种刺痛,多出现在抬手的中段。
它与其说是一种病,不如说是一种模式。常见的原因是肌腱负荷过重、上背僵硬,或手臂抬起时肩胛骨没能顺利向上转。它和肩袖痛关系密切,两者可以同时存在。
在怡保的日常生活里是什么感觉?
您把手臂向侧面抬起,到一半的位置突然尖锐地卡了一下。到了最高点又可能没事,放下来时再卡一次。医生把这叫做“疼痛弧”。
日常的例子很好找。横过车子去扣安全带,就可能引发。从高处架子取下锅子、把袋子挂在高高的挂钩上,或睡着时把手臂甩向一侧,也可能。
夜里痛也很常见。压着痛的肩膀睡,挤的正是同一个空间,酸痛就把您痛醒。
哪些人更容易出现?
关键线索是头顶以上的动作。羽毛球选手、游泳的人、油漆工、小贩,以及要把东西搬到肩膀以上的工人,都是高风险。
上班族也会,只是比较安静。弓背坐着、头往前伸、上背圆起来,会让肌腱的空间变窄。我们的博客谈到这种姿势:办公桌工作的颈背劳损,姿势相关疼痛页面则有更多说明。
外卖骑手和司机也不例外。握着车把或方向盘好几个钟头,会让肩膀一直圆着,又累。
物理治疗师会先检查什么?
我们先听疼痛什么时候出现、您整天做些什么。然后观察手臂的活动,从前面、侧面和后面看。
我们会检查:
- 抬手的哪一段开始痛、哪一段结束。
- 肩胛骨怎样活动,有没有顺利向上转。
- 肩袖肌群和肩胛骨周围肌肉的力量。
- 上背和肩关节后方的僵硬程度。
- 您的颈部,因为颈部问题也可能像肩膀痛。
如果结果像撕裂、关节僵硬或其他情况,我们会说明,并指引您去适合的地方。
什么对被夹住的肩膀有帮助?
光是休息很少能解决问题,因为肌腱需要适当的负荷才能恢复。先让肩膀平静几天,再逐步加强力量,是常见的路径。
计划可以包括:
- 先做轻柔的撑住来平静疼痛,再加强肩袖的力量。
- 教肩胛骨顺利向上转的练习。
- 放松紧绷的上背和胸部的拉伸。
- 调整您提东西、坐姿或挥拍的方式。
- 缓解僵硬的手法治疗。
进步是稳稳的,不是一下子冲上去。每次上门我们都会和您一起回顾,肩膀承受得了,就增加负荷。
这个星期我可以做什么?
在肩膀平静下来之前,让它少一点抱怨的理由。
- 痛的时候避免把手伸到肩膀以上,把东西放在胸口的高度。
- 坐直,屏幕和眼睛平高,每个小时轻轻耸肩几次。
- 暂时少扣杀、少打长时间的羽毛球。我们的博客有详细说明:羽毛球肩。
- 躺下时在痛的手臂下垫一个枕头,不要压着它睡。
- 用另一只手帮忙提重物。
如果刺痛变得尖锐,而且持续好几个小时,请先停下来问我们。
什么时候要先看医生?
跌倒后肩膀的形状明显不对,或手臂完全抬不起来,请到急诊部。手臂发麻、发白,或同时有胸痛、呼吸困难,也要去。
肩膀又热又红又肿,或夜里痛并伴随体重无故下降,要看医生。怡保的 Hospital Raja Permaisuri Bainun、Fatimah 医院和 Pantai 医院都可以评估这些情况。
在怡保,上门治疗怎样进行?
治疗师到您家里,看您在自己的空间里怎样活动和坐,并教您每天能重复的练习。怡保各区现在就能安排上门,Canning Garden 中心即将开业。
您简单描述情况后,我们会通过WhatsApp报价。具体步骤请看上门物理治疗怎么进行;想了解整体情况,请看肩膀痛。
