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Kinesio Rehab Physiotherapy Centre
眩晕 · BPPV · 怡保

转头就天旋地转,怎样让它停下

在床上翻身或抬头时房间就在转,您希望它停下来。

什么是眩晕?什么是BPPV?

眩晕是一种错觉,感觉自己或周围的房间在转。它是症状,不是疾病,可能有好几种原因。

最常见的原因是良性阵发性位置性眩晕(BPPV)。内耳里的细小结晶松脱,跑进了感应头部动作的管道。头一倾斜,大脑收到错误的信号,世界就转起来了。

BPPV是什么感觉?

它一阵一阵地来,每次几秒到大约一分钟,由头部位置的改变引发。典型的触发动作有:在床上翻身、坐起来、抬头看架子、弯腰绑鞋带。

发作之间,您可能完全正常,或有点不稳、想吐。因为它常在床上或浴室里发作,不少人变得不敢动,身体僵硬又焦虑。我们的害怕跌倒一文也许对您有帮助。

要先看医生吗?

大多数随姿势出现的短暂眩晕是BPPV,但有些头晕要先看医生。第一次发作最好让医生看一看,尤其您年纪较大或有其他健康问题。

如果头晕伴随一边身体突然无力或麻木、脸歪、说话含糊、重影、剧烈头痛、胸痛、昏倒或走路困难,请马上去急诊。这些可能是中风或其他紧急情况的迹象。请参考什么时候要就医。

物理治疗师怎样检查BPPV?

我们先听您的描述:什么动作会引起、转多久、耳朵有没有其他症状、在吃什么药、以前跌倒过没有。然后测试您的平衡、眼球运动和颈部。

位置测试时,您躺在自己的床上,头转向一边,我们观察您眼睛有没有典型的颤动。这能看出是哪一边耳朵、哪一条管道。如果测试显示是别的原因,我们会停下来,建议您看医生。

治疗是什么?

确定是BPPV之后,治疗就是复位手法:由物理治疗师带领一连串缓慢的头部和身体动作,把结晶移出管道。通常几分钟就完成。

做手法时您可能会觉得转,我们会一直在旁边。之后我们给您接下来一两天的简单建议。如果还在转,可能要再做一次。词汇表里有前庭康复的解释。

头几天在家要怎么做?

眩晕缓和之前,先确保安全。这些做法有帮助。

  1. 慢慢下床:先在床边坐一分钟再站起来。
  2. 浴室里用凳子并扶着墙,或坐着洗澡,晚上留一盏夜灯。
  3. 感觉稳定之前,避免爬梯子、开车和骑单车。
  4. 上下楼梯要扶扶手,也请人在旁边留意。
  5. 怡保天气热,要喝够水,因为脱水会加重头晕。

眩晕停下来之后,平衡练习能重建信心。世界卫生组织(WHO)建议社区里的长者做按个人情况挑选、能挑战平衡并增强肌力、还要循序渐进加量的运动,预防跌倒 [1]。

上门是什么样子?

这类检查很适合在家做,因为问题往往就从您自己的床上开始。物理治疗师在您平时躺的地方测试,家人也可以学会复发时怎么办。

我们也会看卧室和浴室有没有跌倒的风险。上门怎样进行,请看怡保上门物理治疗;如果您的脖子也痛,可以读颈痛与头晕。

常见问题

其他问题请用WhatsApp发给我们。现在就可以安排上门,我们在Canning Garden的中心即将开业。

大家常问的问题

BPPV是什么?

良性阵发性位置性眩晕(BPPV)是一种常见的内耳问题。耳内的细小结晶跑进了错误的管道,所以头的位置一改变就引起短暂的天旋地转,一般不到一分钟。它本身不危险,但眩晕可能让人跌倒。

怎样知道是BPPV,而不是严重的问题?

BPPV是随姿势出现的短暂眩晕:在床上翻身、抬头或弯腰。它不会伴随无力、说话含糊、脸歪、剧烈头痛或重影。出现这些迹象,或眩晕一直不停,要马上去急诊。

物理治疗能治BPPV吗?

多数情况下可以。受过训练的物理治疗师先测试是哪一边耳朵、哪一条管道,再用复位手法把结晶移回去。我们先检查,如果症状显示是别的原因,我们会转介您去看医生。

会再复发吗?

BPPV可能复发,所以先知道复发时怎么办会比较安心。我们会解释征兆,合适的话,也教您或家人可以尝试什么。如果反复发作,请告诉医生,因为可能需要查别的原因。

头晕的时候可以运动吗?

会旋转的时候,要避开有风险的运动,例如爬楼梯、爬梯子、开车或骑单车。有人在旁边慢慢走路通常没问题。治疗之后,我们会加入平衡练习,重建信心。

资料来源

  1. WHO recommends tailored exercise that challenges balance and improves functional strength, with regular progression, for older people in the community to prevent falls, and does not recommend routine vitamin D supplements as a general falls strategy. WHO fact sheet: Falls, 2026-11-06.

每个人的身体都不一样。如需适合您的诊断,请咨询注册物理治疗师或医生;如果突然无力、麻痹、胸痛,或跌倒后剧痛,请立即就医。

临床编辑:M Thurairaj,马来西亚联合健康专业委员会(MAHPC)注册物理治疗师。 我们如何撰写和审核内容

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如果翻身、抬头或弯腰时房间会转,请告诉我们是什么时候开始的、每次转多久、有没有其他症状;我们会回复上门检查是否适合您,以及怎样开始。

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